22天男嬰死亡，警鐘長鳴！

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22天寶寶意外離世，月子會所阿姨的一句話引起了我們的注意。

撰文｜周菲菲

來源｜復旦大學附屬婦產科醫院

昨日，小宣（宣克炅）發布了一則嬰兒死亡的悲劇。（新聞鏈接：22天男嬰月子會所出現異常，送醫死亡原因調查中）

22天的寶寶就這樣走了，讓人扼腕心痛的同時，我們也注意到了月子會所阿姨的一句話：

男嬰曾經趴著睡過一段時間

月子中心阿姨告訴醫生：因為孩子的屁股有一些發紅，所以她曾經選擇讓孩子趴著睡覺。等到凌晨時，便發現孩子沒有呼吸和知覺了。

今天我們真的要再次強烈提醒

對於1歲以內的嬰兒

最安全的睡姿只有一種

那就是「仰臥位」（仰睡）

不同於很多人印象中嬰兒「天使般的睡眠」，嬰兒猝死綜合征的發生和睡眠關係密切！

在美國，每年約發生3500例跟睡眠相關的嬰兒死亡，包括嬰兒猝死綜合征、意外窒息等。同樣，這也是中國五歲內兒童，尤其是嬰兒死亡的主要原因！

下面，復旦大學附屬婦產科醫院國際泌乳顧問周菲菲來告訴大家，寶寶究竟應該怎麼睡？

首先，我們務必要再次明確，

為了減少嬰兒猝死綜合征的發生，

嬰兒應該採用仰臥位，

直到1歲。

那麼，另外兩種睡姿呢？

? 俯臥位（趴睡）

風險提示：

俯臥位：

? 增加嬰兒猝死綜合征的風險

? 增加嬰兒再次吸入其呼出廢氣的風險，導致高碳酸血症和缺氧

? 增加嬰兒過熱的風險

? 改變嬰兒心血管系統的自主控制，特別是在嬰兒2-3個月大時，可能導致嬰兒腦部缺氧

? 側臥位（側睡）

風險提示：

側臥位：

? 側臥位發生嬰兒猝死綜合征的風險跟俯臥位相似。甚至有研究顯示，側臥發生風險的概率比俯臥位更高，特別是側臥嬰兒的胃部受到壓迫時。

? 側臥位是不穩定的，一個嬰兒從側臥位轉變成俯臥位的概率明顯大於從側臥位轉變成平臥位的概率。

網路上流傳的這段影片，記錄了一名側臥位的嬰兒窒息的一幕，讓人痛心疾首！

看到這裡，很多爸媽可能會想問：

我的孩子吐奶比較嚴重，

可以側過來睡嗎？

事實上，和您想像的不同，仰臥位不會增加嬰兒窒息及誤吸的風險。（美國兒科學會表示：仰臥位對嬰兒猝死綜合征的保護作用超過了胃食管反流患兒採用側臥或者俯臥體位帶來的益處。）

我們習慣讓新生兒剛吃完側臥，一方面是經驗之談，一方面可能是國內配方奶添加較多，寶寶吐奶問題較多。

所以，如果在寶寶剛吃完奶採用側臥位，這個方法可行，但是一定要有大人在旁觀察，如果大人離開，還是請讓孩子恢復到仰臥。

除了安全的睡姿外，還有一些問題關乎安全的睡眠環境，爸媽們也務必要注意哦！

有一種冷叫做媽媽爸爸爺爺奶奶外公外婆覺得冷……但也要注意，凡事過猶不及。

嬰兒穿戴衣物越多，蓋的被子越厚，室內溫度越高，都會使嬰兒猝死綜合征的風險增加。

嬰兒可以在父母房間的嬰兒床或搖籃中睡覺，但不應與父母在同一張床上睡覺。

為了方便，嬰兒床或搖籃床可以緊挨父母的床。

嬰兒床需要符合安全標準，包括堅實的床墊、舒適的配件，沒有可以下降的邊。

床鋪表面應該是堅實、平整的。（一項研究顯示，柔軟的寢具使嬰兒猝死綜合征的風險增加至5倍，在柔軟寢具上採用俯臥位睡姿使風險增加至21倍。）

床上不放多餘的床品、衣服等寬鬆寢具。（毯子、被子、枕頭、填充玩具、羊皮寢具等可使嬰兒猝死綜合征的風險增加至5倍，這與睡姿無關。）

不使用床圍。（嬰兒床的防撞床圍尤其可導致嬰兒「窒息」死亡，在美國，2006至2012年的7年間，至少有48名嬰兒死於該原因。）

嬰兒床周圍及上方沒有電線等危險物品。

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汽車全座椅、提籃、嬰兒車、鞦韆等不能作為常規的睡眠工具。

這可能會增加胃食管反流的風險和斜頭畸形，因寶寶的頭部控制力差，坐姿時會扭曲頭部。

嬰兒猝死綜合征的發生率隨著母親吸煙量的增多而上升。因此，母親不僅應該在孕期戒煙，而且也不應該讓嬰兒接觸到二手煙。

母親飲酒也是嬰兒猝死綜合征的一個重要危險因素。（一項研究顯示，嬰兒猝死綜合征與圍孕期母親飲酒和早期妊娠酗酒顯著相關。）

睡覺時使用安撫奶嘴似乎可降低嬰兒猝死綜合征的風險。鑒於風險明顯降低，美國兒科學會建議只要不影響建立母乳餵養，睡覺時可以使用安撫奶嘴。

母乳餵養可以降低嬰兒猝死綜合征的風險，純母乳餵養的保護作用更強於混合餵養。

原因在於，生理睡眠的研究顯示，母乳餵養的寶寶更容易從睡眠中醒過來，而從睡眠中自我喚醒的能力是嬰兒對睡眠中壓力保護的重要生理反應。

另外一個原因，母乳餵養能降低嬰兒感染性疾病的發生概率，而感染是部分嬰兒猝死綜合症發生的原因。

每個孩子都曾是天使，

他們曾趴在雲朵上，

認真地挑選媽媽。

他們挑中了你，

然後丟掉天上無數的珍寶，

像個一無所有的小乞丐一樣來到你身邊。

他們裝出無助的樣子，

其實心裡只有一個主意，

就是要全心全意地愛你。

而我們，

甚至都不用任何考試，

就已為人父母。

這難道還不夠讓人警醒嗎？

生命已逝，但願警鐘長鳴！