確診癌症後，幾乎所有的人都會出現或顯或隱的心理巨變，對於千奇百怪的心理波瀾，觀察者們做出了各種描述：從憤怒、恐懼、失態、失控、發火、鬱悶、不語，到痛哭、焦慮、怨恨、自責、指責、悔不該等形形色色，不下數十種。
在對數萬例患者的貼近式觀察分析中，我們發現懷疑或確診為癌的患者，他最初一段時間心理反應的「原型」是「安全感」的驟然缺失。幾乎所有表現，核心因子就是安全感缺失，而且是「驟然」「徹底」的缺失。例如，伴隨著衰老，老年人的安全感也會缺失，但只是慢慢地，絕不是驟然發生的，也不是徹底的。一些嚴重慢性病患者（如大面積心梗）急性發作，如意識清醒，也會一度出現類似情況，但要麼生命結束了，要麼伴隨著搶救成功，轉為安全感的部分缺失。而不像癌症患者「驟然」「徹底」缺失。這的確是癌症患者獨有的情緒變化「原型」，此時，儘管表現千姿百態，因人而異，但核心要素則一致：「安全感」缺失。
因此，安全感的重建對癌症患者意義重大。重建過程中，醫生、患者、家屬、朋友都有很重要的作用。
對於醫生來說，應該時時把促使患者重建安全感放在第一位，即使是暫時性、安慰性的，也很起作用。因為泰勒等積極心理學家研究表明：即便是對未來不現實的樂觀信念，也能使個體免於諸如癌症等重病的致命危害。
一個真實案例令我感懷：某中年女性，早年母親死於乳腺癌，她15年後發現自己也患了乳腺癌，她移居加拿大。多倫多醫生初診完畢時，笑嘻嘻地對她說：「女士，祝賀你！」她不解？「我生癌，為什麼還要祝賀我？」對方和藹地解釋：「因為你生的是後果最好的一種癌！」她頓時如釋重負！多年後她回憶說，當時場景歷歷在目！其實，她患的癌與母親完全一樣：浸潤性導管癌。中國醫生很少會這麼說，但這位令人尊敬的加拿大同仁，卻用充滿人文味的「臨床告知」技巧，消解了患者的恐懼，有效地重建了她的安全感。
重建安全感過程中，家屬、朋友的作用同樣重要。臨床上，每見家屬陪同來就診述說癥狀時，有意識誇大，以求引起醫生特別重視，特別是女性家屬。其實，言者無意，聽者有心！患者本人來說，這對他的安全感無疑是一種摧毀，而不是重建。
有位曾任長官的患者事後回憶說：他生病了，人們絡繹不絕地來看望，都帶來鮮花，床腳邊放滿了鮮花。他當時潛意識裡就感到像開追悼會，自己躺在鮮花叢中。然而，讓他更難以接受的是：「來看望的同事和部下幾乎都是同樣的話，『你不用擔心啊！會好的！放心點！想吃什麼就吃什麼……』我知道他們說的都是安慰性的假話。但想吃什麼就吃什麼，卻讓我想入非非，潛台詞也許就是說，你將不久於人世了，還是抓緊最後機會享受吧……」
當然，安全感重建最關鍵的是當事人自己，他人沒法代替你攻克艱難，渡過安全感缺失之難關。重建的方法很多，前面談到的心理自救都有用，較直接而更可取的是尋找和自己病情相似且心態積極者，經常主動尋求支持，早日走出癌症的困惱！
講座預告
12月25日（明天）上午9:30，何裕民教授在西安新華圖書大廈開展「《大病之後才明白》—腫瘤的防治」大型公益講座，講述腫瘤患者如何學會自救，實現從心到身全面康復。屆時，將在「何裕民」新浪微博直播，歡迎朋友們圍觀！
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