腎病醫生：關於多囊腎和腎囊腫，你需要了解的兩件事

在眾多腎病類型中，多囊腎和腎囊腫常常被人混淆，今天我們來探討二者的關係。

多囊腎和腎囊腫的三大區別

多囊腎和腎囊腫的三大區別

多囊腎和腎囊腫雖然名字看上去很像，卻有著三大區別：

二者形態不同：多囊腎為雙腎囊腫，而且囊腫為多發囊腫；腎囊腫可以是單腎囊腫或雙腎囊腫，並且囊腫數量遠遠少於多囊腎。二者產生原因不同：多囊腎是少數具有明顯遺傳性的病理類型之一，是基因缺陷引起的腎病；腎囊腫則與年齡增長有關，是器官老化的表現。二者危害不同：多囊腎不僅容易出現血尿、高血壓和腎臟肥大，還有可能因腎積水而導致腎功能急劇下降；腎囊腫則通常沒有危害，甚至很多腎囊腫患者根本不知道自己竟然有囊腫。多囊腎和腎囊腫的治療

多囊腎和腎囊腫的治療

多囊腎的治療重點在於控制血壓和腎臟體積，因為大量囊腫存在，很容易引起腎臟血液循環不暢甚至出現積液，因此控制血壓和縮小囊腫就是多囊腎的治療重點。前者可以用各種降壓藥，後者通常會採取手術。腎囊腫通常不予治療，一是因為這種單純的結構性改變對腎臟本身威脅很小，二是因為腎囊腫的發展速度遠比多囊腎要慢，不過真的需要治療的話，也是以手術為主。

無論是多囊腎還是腎囊腫，定期的超音波檢查是必不可少的，要隨時監控囊腫大小，並且日常生活中也不可做那些需要腰部用力的動作。

囊腫與尿蛋白、血肌酐的關係

囊腫與尿蛋白、血肌酐的關係

我們知道，多囊腎容易引起尿潛血甚至肉眼血尿，那它與尿蛋白、血肌酐有關係嗎？答案是有的。因為多囊腎常常伴有高血壓，這很容導致腎小球上皮細胞損傷，引起蛋白質流失，這種尿蛋白屬於高血壓性尿蛋白，可以選擇ACEI/ARB類藥物治療；而大量囊腫的存在，對腎細胞的生存環境是一個嚴重威脅，相比其他病理類型，多囊腎的病情進展屬於比較快的，就是因為它容易導致大量腎細胞壞死，使腎功能急劇下降。

因此，多囊腎的治療非常注重時機。