注意到了嗎？您的牙齦在無聲的抗議！

如果說眼睛是心靈的窗戶，口腔是健康的門戶，那麼牙齦就是健康的晴雨表。健康牙齦的顏色是粉紅色，牙齦邊緣很薄，呈扇貝狀貼在牙頸部，牙齦乳頭充滿牙間隙，質地緻密而堅韌。

牙齦無聲抗議是為啥

刷牙或咬硬物時牙齦出血通常來說是慢性牙齦炎的表現，牙齦的顏色會變為鮮紅或暗紅色，牙齦乳頭圓鈍肥大、鬆軟脆弱、缺乏彈性。慢性齦炎的始動因子是牙菌斑，還會受激素水準的影響。

例如，青春期少年體內性激素水準的變化就是青春期齦炎發生的全身因素；妊娠期婦女因女性激素水準的升高，原有的牙周炎症加重，使牙齦腫脹或形成齦瘤。隨著病情的進展，患者如果吃了辛辣的食物加上熬夜就會呈現急性發作，比如牙齦壞死潰瘍、牙齦急性出血、牙齦溢膿、牙齦腫脹等。

藥物也能添亂

除了受激素水準的影響，長期服用某些藥物也會導致牙齦在色、形、質上的改變。常見的藥物有抗癲癇藥物苯妥英鈉，免疫抑製劑環孢素，高血壓藥物鈣通道阻滯劑硝苯地平等。一般服藥後1個月～6個月內，齦乳頭會呈小球狀突起於牙齦表面，顏色呈淡粉紅色、質地堅韌，略有彈性，一般不輕易出血，但如果伴有感染，則會出血嚴重。

血癌有時顯猙獰

有些血液系統疾病在牙齦上有所表現，例如白血病。白血病的牙齦病損通常可波及牙齦乳頭、齦緣和附著齦。全口牙齦腫大，顏色暗紅或蒼白，表面光亮，腫脹覆蓋牙齦，齦緣處組織壞死。有明顯的出血傾向，且不易止住，嚴重的患者會出現黏膜壞死和劇烈疼痛。

牙齦上面也長斑

除了局部炎症或全身因素可引起牙齦充血發紅或蒼白外，還有一些問題可能導致牙齦有色澤上的改變。長期吸煙，牙齦或口腔黏膜上出現深灰或棕黑色的色素沉著。某些重金屬被人體吸收，牙齦顏色也會出現改變，如出現鉍線、鉛線。有些皮膚較黑的人，牙齦常出現黑色或者褐色的色素沉著斑。

齒肉分離會掉牙

牙齦的炎症如果繼續發展，牙齦和牙齒會出現「齒肉分離」，就是專業上所說的牙周袋，這時候細菌更容易滋生，引發炎症反應，會導致深處的牙槽骨被吸收破壞乃至壞死，出現牙槽骨萎縮，從而進一步引發牙齦的退縮。但是二者不是一致的，通常牙槽骨的萎縮程度要大於牙齦退縮的幅度，也就是說病情很容易被低估。

這種沉默的炎症破壞力更大，造成的後果更嚴重。而且牙周炎導致的牙缺失，在臨床上修復起來難度更大，而且效果也不理想，並且會產生骨牌效應，導致更多的牙缺失。牙周的破壞還會引起菌血症、毒血症，從而影響全身健康。

壞習慣加重牙齦疾病

很多不良習慣都會促進牙齦疾病的進展。例如，熬夜，不健康的飲食習慣，不正確的刷牙方法等。牙齦疾病的預防關鍵在於做好菌斑控制工作，正確刷牙，正確使用牙線、間隙刷等牙齒鄰界面的清潔工具，定期進行口腔檢查。