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寶寶的吞咽能力發展軌跡,養好寶寶口腔能力

一般最有印象的「寶寶喝奶」,是最明顯的吞咽行為。事實上,吞咽不只是把食物送到胃裡的動作,其中不但累積著許多發展歷程的細節,更關係著寶寶口腔能力的養成。

新生兒開始的口腔發展

提到吞咽,絕對跟口腔發展脫不了關係。最早當胎兒仍在子宮內的時候,其實就已經具備吞咽的能力,如大約懷孕14周之後,胎兒會出現吞咽羊水的動作。因此,從剛出生起,寶寶便展開一連串與吞咽密切關係的行為。

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0~6個月

有尋乳、咬合等與口腔相關的反射本能,這段期間會逐漸將這些反射作用整合起來。

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7~12個月

由於口腔相關部位(嘴唇、臉頰、舌頭)彼此間運作趨於協調,慢慢出現咬、咀嚼、閉合等動作,逐漸往分化能力的方向邁進。

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1歲~1歲半

咀嚼得更好,嘴唇從上下抿到閉合等動作,都比之前更熟練,例如開始會使用杯子喝水。

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1歲半~2歲

舌頭、下巴、嘴唇的運用變得更好,甚至還可以直接使用吸管喝東西。

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2~3歲

咀嚼、控制食物的能力會更成熟。但可注意此時期寶寶是否有流口水的狀況。如果只有嘴角微濕,基本上沒大問題,可再繼續觀察;如果有大量流口水的情況,或許需要就診檢查,可能有發育緩慢、唇部張力不足、吞咽障礙或其他的問題。

0~12個月的口腔細部發展

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0~3個月

?有吮吸反射和尋乳反射。

?舌頭是以前後的方式在運動。

?吸一口就會吞一口,吸和吞這兩個動作還無法分開。

?唇部常是半開的。

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4~6個月

?口腔動作仍為反射動作,吸牛奶時仍會溢出嘴角。

?喜歡吸吮手指、玩具、衣服等。

?唇部能閉起來吞東西。

?此時,吸吮、吞咽以及呼吸的協調性尚未成熟。

?5個月大時,尋乳反射會漸漸整合。

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7~9個月

?臉頰及嘴唇的肌肉運動較協調,吸牛奶時牛奶不會從嘴角溢出。

?舌頭在吞咽時可以開始上下動,所以食物比較不會被推擠出來。

?舌頭慢慢開始有左右移動的能力。

?雙唇可以從湯匙上抿下食物。

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10~12個月

?吸吮、呼吸和吞咽的協調性,更加提高。

?會開始有咀嚼的動作。

?喝水的時候,嘴唇的閉合更成熟。

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