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對黃斑變性該如何治療

黃斑變性屬於黃斑疾病的一種,所謂的黃斑位於眼球後壁視網膜中央的區域,主要負責精細視覺,閱讀和開車等能看清,一旦黃斑出現問題,我們的中心視力就會發生模糊,看東西出現扭曲變形,可影響我們的遠視力。老年人通常在出現視物模糊不清時第一個考慮到白內障。其實老年人 視力變差、視物模糊,不一定都是 白內障,黃斑變性也是比較常見 的元兇。據報導,目前全球有 3000萬黃斑變性患者,每年約有 50萬患者因此而失明。我國50 歲以上人群黃斑變性患病率為 15.5%(65歲以上則達300/o),是 老年人中最常見的眼底病變之 一。由於大多數黃斑變性患者未 及時就診,貽誤了最佳防治時間, 造成了不可逆轉的視力喪失。

對黃斑變性的認識

黃斑變性中老年人常見的眼底病,是65歲以上的老年人影響和喪 失視力的主要原因之一。黃斑是 視網膜中最重要的部位,含有豐 富的葉黃素,故被稱為黃斑。研 究表明,該病的發生與衰老、脈 絡膜血管硬化等多種因素有關。 黃斑變性有時發展很慢,使人覺 察不到視力的改變,有時卻發展 迅速。通常多為一眼先發病,因 沒有明顯疼痛,所以極容易被忽 視。根據患者的臨床表現差異,黃斑 變性可分為乾性(也稱萎縮性) 和濕性(也稱滲出性)兩大類。乾 性黃斑變性主要是脈絡膜毛細 血管萎縮,引起黃斑區萎縮變 性,沒有出血,視力緩慢下降或 視物出現變形,約佔88%。濕性 黃斑變性則為玻璃膜的破壞,脈 絡膜血管侵入視網膜下構成脈 絡膜新生血管,最終形成瘢痕, 常表現為一眼突然發生視力障 礙,另一眼正常或處於病變早 期,幾年之後也可能發生同樣病 變者佔12%。

由於黃斑變性目前尚不清 楚其發病機理,因此目前尚無特 效的治療藥物。雖然有雷射、手 術等多種治療方法,但療效都不 是十分理想和可靠,而且都難以 大幅度恢復已經喪失的視力。所 以,早期發現並加強預防就顯得 特別重要。黃斑變性早期發現並 不難。只要中老年人定期檢查眼 底,醫生藉助裂隙燈,就可直觀 地看到眼底和黃斑的情況,及時 發現病變。特別是50歲以上的 中老年人出現視力下降,視物模 糊,或出現視物_,變形和眼的宵黑 影等情況,應高度懷疑有黃斑變 性的可能,應及早到醫院進行相 關檢查。

黃斑變性的主要預防 措施

大量研究表明,黃斑變性的 發生與遺傳、環境汙染、長期紫 外線照射、吸煙、以及血液中抗 氧化水準下降等因素有關。因 此,應積極採取改變生活方式、 調整飲食等預防措施,減少發病 誘因,以延緩黃斑變性的發病與 發展。

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