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這個病被稱為「癌症之王」,一發現就是中晚期,我們該何去何從?

胰腺癌發病率高

胰腺癌發病呈快速上升趨勢,根據美國國立衛生研究院(簡稱NIH)的統計顯示:胰腺癌的發病率約佔所有癌症3%。、侵襲性非常強,五年生存率徘徊在5%左右,因而被稱之為「癌症之王」。

2017年美國癌症協會發布的數據顯示:美國胰腺癌新發病例數男性為第11位,女性為第8位,居惡性腫瘤死亡率第4位。

中國國家癌症中心最新統計數據顯示:胰腺癌位列中國城市男性惡性腫瘤發病率的第8位,居大城市人群惡性腫瘤死亡率的第5位。

英國數據顯示:胰腺癌是英國第5大最常見的腫瘤致死原因,每年新發病例9600人,平均每天有23人死於胰腺癌。

在歐洲,英國的胰腺癌存活率最低,確診後平均預期生存壽命僅為4-6個月。1年的相對生存率僅20%左右。僅3%的患者能存活5年或更長。

胰腺癌致死率高

胰腺癌起病隱匿,早期癥狀不典型,常表現為上腹不適,腰背部痛,消化不良或腹瀉等,易與其他消化系統疾病相混淆。

病人食慾減退,體重下降,出現癥狀的時候大多已經是中晚期。

因為確診較遲,僅有約8%的胰腺癌患者適合接受可能的根治性手術。然而,只要其腫瘤可以手術切除並且接受輔助化療,其5年生存率就可以高達30%。

胰腺癌的癥狀無特異性,一項研究發現,英格蘭40%的胰腺癌患者在確診前有在全科醫生處就診3次以上的記錄。50%的患者是在急診部意外診斷出來的。

胰腺癌高危因素篩選

1、 長期吸煙、高脂飲食、體重指數超標、過量飲酒、伴發糖尿病或慢性胰腺炎等是胰腺癌發病的危險因素。

2、 糖類抗原CA19-9是目前最常用的胰腺癌診斷標記,高於37U/ml作為陽性指標,診斷胰腺癌的靈敏度和特異度分別高達78.2%和82.8%。發現此項指標升高這,排出膽道梗阻或膽系感染等因素後應高度警惕胰腺癌。

3、 血糖變化與胰腺癌的發病或者進展有關:

老年、低體重指數、無糖尿病家族史的新發糖尿病患者,應警惕胰腺癌的發生。

既往長期罹患糖尿病,短期內血糖波動且難以控制者,也應該警惕胰腺癌的發生。

前瞻性研究顯示:空腹血糖每升高0.56mmol/L,胰腺癌的發病風險增加14%。

治療:

根治性切除扔是目前治療胰腺癌最有效的方法。

腫瘤學家Robert A. Wolff在德克薩斯大學MD安德森癌症中心治療胰腺癌20年。

「作為一個胰腺癌治療的老司機,我從實習以來已經見證了胰腺癌的影響因素從吸煙到肥胖的轉變。體重指數在30到35之間,有糖尿病或前驅糖尿病,高血壓並且服用降脂藥物,有吸煙史,這樣的患者胰腺癌是定時炸彈。」

Wolff教授認為,精準的藥物治療最終將幫助他的病人,尤其是10%左右的癌症更多的是由於遺傳因素而不是生活方式導致的。但是更重要的是預防:「人們認為,30%的胰腺癌是可以預防的。減少肥胖,健康飲食,適量的運動,禁止吸煙,這就是王道!」


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