養胃古方，二陳湯祛痰治胃脹更適合中老年人

何謂二陳湯？一方祛痰劑，具有燥濕化痰，理氣和中之功效。臨床常用於治療慢性支氣管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神經性嘔吐等屬濕痰者。它出自《太平惠民和劑局方》：「治痰飲為患，或嘔吐噁心，或頭眩心悸，或中脘不快，或發為寒熱，或因食生冷，脾胃不和。」

不知道你們有沒有覺得《太平惠民和劑局方》很熟悉，其實它是由宋代官方收集整理的，據說朝廷下令收集全國名醫家傳的各種方劑，製成了這麼一本書，可以說是記錄收藏了宋代及之前大部分藥方。

至今治療脾胃的方子不勝枚舉，而二陳湯主治的是脾胃不和以致濕聚成痰，是治療老年人胃脹的經典古方。

組方與配伍

原書《太平惠民和劑局方》組方記錄是半夏（湯洗七次）、橘紅，各五兩（15g）；白茯苓三兩（9g），甘草（炙）一兩半（4.5g）。每服四錢（12g），用水一錢，生薑七片，烏梅一個，同煎六分，去滓，熱服，不拘時候。（換算僅供參考）

其中橘紅也可以換成陳皮。兩者性味功效非常類似，陳皮偏於入脾經，健脾和胃較好;橘紅偏於入肺經，止咳化痰更佳，且橘紅的性質更為溫燥。那這樣也只有「一陳」，還有「一陳」呢？其實二陳湯被稱為二陳，主要是方中的半夏和橘紅二味葯猶如陳釀一般，越陳越好，這在中醫的《六陳歌》裡曾提到「枳殼陳皮半夏齊，麻黃狼毒及吳萸，六般之葯宜陳久，入藥方知奏效齊」。而這個方子裡同時用到了兩味需要越陳越好的藥材，所以被稱之為「二陳湯」。

說是四味葯，但服用時還得用上生薑與烏梅，實際算是六味葯，這六味葯搭配極其精妙。

方中半夏辛溫性燥，善能燥濕化痰，且又和胃降逆，為君葯；橘紅既可理氣行滯，又能燥濕化痰，為臣葯。二者搭配，不僅相輔相成，還可以增強燥濕化痰的作用，體現「治痰先理氣，氣順則痰消」的治病思想。而茯苓具有健脾滲濕的作用，滲濕以助化痰之力，健脾以杜生痰之源；方中加上生薑，目的是為了製約半夏的毒性，同時還能協助半夏完成化痰降逆、和胃止嘔的作用。最後說說烏梅，它能夠收斂肺氣，與半夏、橘紅配伍，散中兼收，防其燥散傷正；最後一味甘草健脾和中，調和諸葯。

本方為燥濕化痰的基礎方，在此基礎上也有許多加減裁化的方子治療不同相關病症。治濕痰，可加蒼朮、厚樸以增燥濕化痰之力；治熱痰，可加膽星、瓜蔞以清熱化痰；治寒痰，可加乾薑、細辛以溫化寒痰；治風痰眩暈，可加天麻、僵蠶以化痰熄風；治食痰，可加萊菔子、麥芽以消食化痰；治鬱痰，可加香附、青皮、鬱金以解鬱化痰；治痰流經絡之瘰癧、痰核，可加海藻、昆布、牡蠣以軟堅化痰。

禁忌事項

因本方性燥，故燥痰者慎用；吐血、消渴、陰虛、血虛者忌用本方。