中藥白話解–板藍根和大青葉

（常用別名：靛青根、藍靛根、大青根）為十字花科植物菘藍的乾燥根，通常在秋季進行採挖，炮製後可入葯。 在中國各地均產。板藍根分為北板藍根和南板藍根，北板藍根來源為十字花科植物菘藍的根；南板藍根為爵床科植物馬藍的根莖及根。其性寒，味先微甜後苦澀，具有清熱解毒、預防感冒、利咽之功效。主要用於治療溫毒發斑、舌絳紫暗、爛喉丹痧等疾病。

板藍根的藥材來源呢，一個是來源於十字花科的菘藍，菘就是白菜的意思，我們蔬菜中吃的大白菜就叫菘，它是在古代的名稱，所以它是同類的，用這個菘藍的根，這也是這種板藍根。過去主要在北方使用，所以有的地方把它叫做北板藍根。另外一種呢，來來源於爵床科的多年生的灌木狀的喬本植物馬藍，馬藍的根就是帶這種黑褐色的，完全木質化了。所以一般認為這個北板藍根品質優於南板藍根，就是優於這個爵床科的馬藍的根。所以現在呢往往認為這個菘藍的根作為一個正品，爵床科的馬藍的這種南板藍根作為一個地方慣用的一種品種，品質要差一點。這是關於板藍根的藥材的情況。

板藍根的清熱解毒也可以用於溫熱病的各個階段和風熱感冒，但是它的臨床意義和銀花、連翹不同，銀花、連翹它本身就是發散風熱的葯，它既能清熱解毒，又能夠疏散風熱。但是板藍根它沒有疏散風熱的作用，只是在溫熱病當中它基本上發揮的就是清熱解毒作用。那麼為什麼在普通的感冒，風熱感冒和溫熱病的初期階段要用板藍根呢？因為板藍根長於利咽喉，在風熱感冒或者溫熱病的衛分階段，或者氣分階段，常常有咽喉紅腫疼痛。在這個時候使用，配伍一些板藍根，或者一些發散風熱的葯一起使用，主要增強利咽喉（的作用）。它常常和牛蒡子這樣的一些藥物互相有一個協同作用，往往是針對了咽喉（腫痛）。那麼在溫熱病熱入營血以後它能夠清熱解毒、能夠涼血消斑，它和清熱涼血葯又有一個協同的關係。所以它在不同的階段它的意義是不一樣的，在早期主要利咽，那麼溫熱病，熱入營血以後呢，主要是涼血消斑，消除一些瘀血的斑塊。現在的臨床用板藍根往往可能還受到西醫學的影響，因為有很多溫熱病，比如說感冒，很多是病毒性的感冒，那麼溫熱病當中有一類也是病毒感染引起的，由於現在對於病毒還沒有很好的治療藥物，像板藍根這一類（葯）研究有一定的抗病毒作用。實際上用得普遍在溫熱病的各個階段還受這樣的一個因素影響，所以有的地方還不能完全用中醫理論傳統來用藥，（用）這種治法，治療的原則來指導，其實它是一種新的（方法）。按照現在研究的觀點，當然這也是用藥的一種方式，這個也可能有它的特殊的臨床意義。在板藍根這個葯的應用當中，板藍根可以用於溫毒所致的痄腮，就是這個病毒引起的流行性的腮腺炎，腮部紅腫，用它來清熱解毒也可以消腫。後面丹毒，丹毒從現在醫學來講，它是一種鏈球菌引起的一個局限性的一種皮膚感染。它局部顏色鮮紅，而且灼熱，好像很燙，發熱。中醫就根據這個特徵，其色如塗丹，丹就是硃砂，鮮紅的顏色，好像皮膚上染上了一層紅的顏色，局限的，邊緣比較清楚，不腫，不高出皮膚。用手來摸的時候紅的和沒有發紅的皮膚完全是平的，這樣的一種鏈球菌引起的外科病。中醫傳統古代就稱為丹毒，這個也屬於溫熱病當中的一種。另外大頭瘟疫，那麼就是溫熱病當中顏面突然的腫脹，腫大，它就相當於現在醫學上的顏面丹毒。丹毒引起的，出現在面部，它的致病的病原體是一樣，發生的部位不同。它也包括一些腫脹很厲害的一些痄腮，如果這個痄腮影響了面頰，有的時候古代文獻也把它稱為大頭瘟。

大青葉和板藍根有很多共同點。作為菘藍它的根就是北板藍根，它的地上的部分就像乾了的白菜，這個就是大青葉的一個品種。它可以來源於菘藍，它也可以來源於爵床科的馬藍。那麼爵床科的馬藍呢曬幹了，顏色是青的，顏色很深。如果說作為大青葉使用，一般的醫生認為爵床科的南板藍根的葉品質好一些，因為它含的一些色素成分含量明顯的高。因為這些色素成分可能與它的功效有很大的關係，所以作為板藍根使用，菘藍的根優於爵床科的南板藍根。但是作為大青葉，可能後者品質並不低，各有各的優勢。除了這兩者以外，其他還有一些植物，在古代都統稱為大青葉。比如蓼科的植物蓼藍，馬鞭草科的植物路邊青等等。所以這樣子我們就可以看，這個板藍根和大青葉，尤其是馬藍和菘藍，一個是地上部分，一個是地下部分，所以它們的功效有很多共同的地方，主治也比較相似。當然另外的品種呢就不一樣了，它的根不作板藍根用。這個大青葉它清熱解毒，也可以用於溫熱病的各個階段和外感風熱。那麼這個大青葉和板藍根相比較而言，它的利咽喉的作用可能不一定能夠趕得上板藍根，但是它的解熱方面它優於板藍根，所以它比較適合於溫熱病發熱的患者，或者外感風熱。它也沒有解表的作用，現在研究也是因為它能抗病毒，用於感冒，溫熱病這些感染性的疾病。但是板藍根的涼血消斑的功效不如大青葉，大青葉更長於入血分。所以溫熱病到了營血階段，出現了瘀血斑塊，用大青葉就比用板藍根好。這兩個葯就是功效相同，大青葉、板藍根都是清熱解毒、涼血消斑，一個長於利咽，一個長於清熱和涼血，根據它們不同的情況下來使用。