高血壓藥物治療，你應該知道這五點！

安全用藥是一切治療的前提。

01

降壓藥物治療的時機

血壓≥140/90 mmHg的患者，或血壓高於目標血壓的患者，應啟動藥物治療。

02

不同患者的目標血壓

降壓治療的根本目標是降低患者的心、腦、腎、血管併發症。主要依據患者的合併症、靶器官損害、患者的耐受性、患者年齡等因素，確定血壓控制目標值。

03

首選哪種降壓藥

主要依據患者的合併症選擇降壓藥物，同類藥物中優先選擇能有效控制24小時血壓的長效降壓藥物。對於高血壓合併高血脂症的患者優先推薦使用半衰期35~50小時的藥物，有較多的降壓和抗動脈硬化的循證醫學證據。

04

需不需要服用他汀

根據ASCVD（動脈粥樣硬化性心血管疾病）十年風險評估結果，確定是否服用他汀進行降脂治療。ASCVD十年發病風險為高危/極高危患者，若血脂水準超過LDL-C目標值，應立即啟動他汀治療。

05

需不需服用阿司匹林

已合併有心腦血管疾病的高血壓患者，需長期服用阿司匹林（100 mg/d）進行二級預防。一級預防需慎之又慎。

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