癌症！手術、化療都做了，為什麼還能複發？

癌症病人頑強地闖過手術關，化療也順利結束，未曾一絲一毫地鬆懈，聽從醫生安排、規範化治療，然而腫瘤還是有複發的可能，這是為什麼呢？?

癌症以某種角度講就是全身性疾病，現代醫學證實，癌細胞聚集在一起直徑超過1-2mm時就要自生血管以維持營養補給，而新生的血管與體循環血管要接通，這樣鬆散的癌細胞就有「遊離」遠方的可能，也有機會建設一個、多個「遠方的家」。

手術只能切除局部腫瘤，無法打擊腫瘤老窩以外的分部，所以得藉助化療、微創介入等輔助治療。如果腫瘤分部比較大，一般是不適合手術治療了。分期越早、分部的勢力越小、越容易消滅，比如許多Ⅰ期病人手術後不用化療，人體自身免疫系統就會乾掉遠處的癌細胞，Ⅱ期、Ⅲ期，分期越晚殘餘癌細胞越多，越難消滅。

影像學上能發現的病灶至少有千萬個癌細胞堆積在一起，治療結束未發現不代表「已清除」，分期越晚的癌症越容易東山再起、複發！所以癌症治療「不徹底」是複發最主要的原因，目前醫療技術治療癌症沒法都「徹底」，對於越早的病人「徹底」的可能性越大。

?癌症惡性度又是複發的一個重要原因，比如三陰性乳腺癌與激素受體陽性乳腺癌，非小細胞肺癌與小細胞肺癌等等複發情況不一樣，複發的可能性、快慢與其惡性度都有關。微衛星不穩定性高表達的結直腸癌複發可能性就遠小於同期低表達患者，其腫瘤「本質」影響複發。

癌症易感性的機制複雜，目前許多情況也不清楚，也是先天性的，患癌前後人體易感性不會改變，病人對原有的癌症還是易感的，體內「環境」還是適合這種癌症發育、增大的。這也是癌症複發的「有利條件」，對於病人則是無益的。

還有一些生活方式、飲食習慣也癌症複發的推手。比如肺癌患者還抽煙，乳腺癌病人飲酒，結直腸癌病人攝入紅肉、脂肪過多等等。癌症恢復階段是鼓勵病人運動以提高免疫力，「靜養」不好。還有人認為健康飲食是吃素，這也不好，沒有營養、能量如何對抗癌症。?

一般來說癌症複發多凶於初始患病，複發常常是遠處有轉移，局部複發情況也有，轉移的部位往往是腦、肺臟、肝臟、骨這些重要部位，而且多發轉移的情況多，治療也存在困難，病人的體力不同以往、藥物耐葯等等問題。

癌症複發雖然治療起來更加困難，但也不是所有的情況都不能改變，不要輕易放棄，許多病人也會勝利！

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