寶寶缺乏維生素D的原因？持續低水準維生素D有哪些健康危害？

維生素D要給寶寶吃到幾歲？寶寶在加輔食之後還需要繼續吃嗎？

中國營養學會發布的嬰幼兒餵養指南中，維生素D是唯一被明確指出需要補充的營養素，可見維生素D到底有多重要了。寶寶需要補充維生素D，媽媽都知道，但是維生素D寶寶要吃到幾歲？吃輔食了還用不用接著吃？ 根據維生素D的天然來源，我們可以做兩件事：一是曬太陽，二是吃。但是，怎麼曬，怎麼吃，都是有講究的！

維生素D怎麼補？

先來告訴爸爸媽媽們如何給寶寶科學曬太陽。太陽不能隨便曬，應根據不同季節、不同氣候、不同地區特點進行。

1. 隨著寶寶的成長，接受陽光的皮膚面積可以逐漸增加, 如面部（要小心避免陽光直接曬到眼睛）、手臂、腿、臀部等；

2. 隨著寶寶的成長，曬太陽的時間也可以逐漸增多。嬰兒期以後，平均戶外活動應從每天半小時逐漸增加到每天1 ~ 2 小時，6個月以內的小嬰兒不要直接陽光照射以免皮膚損傷。

曬了太陽維生素D還不夠，那我們就吃吧。吃什麼維生素D比較多呢？動物性食品尤其是海水魚、動物肝臟等是天然維生素D的主要來源，而植物性食品中含維生素D較少，主要存在香菇等食物中。

這樣靠曬和吃獲取維生素D，是否就能滿足我們對維生素D的需求了呢？其實不然，根據流行病學調查數據顯示，我國人群存在普遍維生素缺乏和不足現象，孕婦、嬰幼兒、學齡前兒童、學齡期兒童、青春期兒童均是高危人群，這些人群中維生素D缺乏和不足的佔比達到了約60~70%。可見，維生素D營養不足的形勢相當嚴峻。

補維生素D也是很有必要的！維生素D不足的原因如下圖：

維生素D不足，可能是這些原因

如果維生素D缺乏的話，後果可就嚴重了，不僅可能引起嬰兒期的激惹、煩鬧不安、易驚、多汗、枕禿（就是後腦部掉頭髮後的樣子），後面緊接著就可能是骨骼改變，比如說顱骨軟化（通俗點說就是「乒乓顱」）、方顱、前囟增大或者閉合延遲、出牙延遲、手足鐲、肋骨串珠（誇張地說，就是肋骨上好像戴了一串珠子），再大點會走路時可能就會出現「X型腿」或「O型腿」了——就像下面這些圖這樣：

除了骨骼要遭殃，如果維生素D水準持續不足的話，還會導致許多其他系統的疾病：

骨質鈣化受影響，發生骨質鈣化不全→致使骨骼容易發生畸形和骨折；

免疫功能低下→導致容易反覆的呼吸道及消化道等的感染，成為醫院常客；

心血管疾病→成年後容易患高血壓、冠心病等；

甚至還有糖尿病、腫瘤……

總之，維生素D是個厲害角色！維生素D缺乏對兒童健康危害較大，必須引起粑粑麻麻們的足夠重視！

持續低水準維生素D將帶來這——麽多的疾病風險！

魚肝油、維生素D製劑、維生素AD滴劑補充維D有區別嗎？

魚肝油和維生素D製劑一起補可以嗎？

不建議給寶寶這樣吃。

魚肝油是從鯊魚、鱈魚等的肝臟中提煉出來的脂肪，主要含有維生素A和維生素D，下面簡單說一下這三者的區別：

魚肝油：除了含有維生素A和維生素D，還含有一些魚的成分。

純維生素D製劑：主要含有維生素D，再加一些植物油或甘油等輔料。

維生素AD合劑：是維生素A與維生素D的合劑，另外再加一些植物油或甘油等輔料。

需要注意的是，因為維生素AD滴劑和魚肝油的主要成分都一樣，不少人都習慣把維生素AD滴劑（或維生素D）也說成是魚肝油，其實這種說法是會產生歧義的。

既然這三種產品成分很類似，那麼補充的時候就別選重複了，而且選擇的時候也要看清楚維生素的含量。

6個月內的寶寶需要補充多少維生素D？

純母乳能滿足寶寶所需的所有維生素，除了維生素D。 不是沒有，而是含量太少，不足以滿足寶寶正常生長髮育的需求。 所以美國兒科學會、中國營養學會等權威機構都建議：母乳餵養的寶寶，應該從出生幾天后開始，每天攝入400IU的維生素D，促進鈣的吸收，幫助寶寶預防佝僂病。

對於配方奶粉餵養的寶寶，因為很多配方奶粉中已經添加了維生素D，所以補充時就需要進行一個換算。如每天寶寶吃了配方奶粉，又吃標準劑量的魚肝油或維生素AD合劑，那肯定是超量了，要知道維生素攝入過量了對孩子健康的影響也是非常大的。

媽媽這時就需要按照配方奶粉中維生素D含量和寶寶的奶量換算。 具體方法如下，比如上圖某配方奶粉的成分表，根據成分表我們可以看出，每100ml沖好的配方奶中，含有1ug維生素D。 1ug等於40IU，所以寶寶每天需要的400IU的維生素D，就是10ug，1000ml沖好的配方奶。

寶寶如果每天能喝到1000ml奶，就不需要額外補充維生素D。 如果能喝500ml，那麼獲得了5ug維生素D，是200IU，則需要每天再補餘下的200IU。 不同的配方粉，成分可能不同，具體的換算方法，這就需要按照你給寶寶實際喝的那款配方粉來換算。

寶寶滿6個月後吃輔食了，維生素D還吃不吃？

寶寶滿6個月後，逐漸嘗試各種各樣的輔食了，天然食物中除了肝臟、蛋類和海魚等，較少含維生素D，而且肝臟蛋類和海魚等的維生素D含量也不高。 一個雞蛋黃，大約只有40IU維生素D，寶寶吃10個雞蛋黃才有400IU的量， 所以寶寶添加輔食不影響正常補充維生素D。

按照中國營養學會的推薦，寶寶1歲前每天需要補充400國際部門的維生素D，來促進鈣的吸收利用。1歲之後，補充的量要增加到每天600國際部門。

寶寶維生素D要補到幾歲？

因為每個孩子接受日照的時間長短都不同，而且不同地區、不同季節紫外線強度也有明顯差異，再加上飲食習慣的不同，所以每個孩子需額外補充的維生素D劑量也有所不同。

我們可以根據以下情況來補充：

（1）出生後2周左右開始，母乳嬰兒每日應補充維生素D400IU；

（2）純配方奶餵養嬰兒奶量足夠的話不需要額外補充；

（3）混合餵養的寶寶需要計算配方奶中維生素D的含量，補充差額至400IU；

（4）每日維生素D最高攝入量控制在800IU以內都是安全的；

（5）建議至少補充至2周歲。

2周歲後，維生素D要不要補？

這個問題還是沒有統一答案。美國兒科學會建議維生素D補充至青春期結束；加拿大和英國則建議補充一輩子；澳大利亞因為日曬多的緣故，則根本沒有額外補充維生素D的統一要求。

2周歲後到底該不該繼續補，建議家長綜合考慮孩子自身的各種情況再做決定。

（1）戶外活動多，日曬充足，那就不需要再額外補充；

（2）如果遇長期陰雨天或者很少外出，則建議補充；

（3）寒冷季節紫外線弱建議補充，炎熱季節時如果每天都有外出活動可以不用補充；

（4）外出塗抹防曬霜會影響維生素D的合成，隔著玻璃曬太陽無法合成維生素D；

（5）不論是嬰幼兒還是成人，每天補充400IU維生素D都是非常安全的。

（6）相關調查數據顯示，我國嬰幼兒和兒童維生素D缺乏還是比較普遍的。