如何調節血脂？

一般我們在門診遇到高血脂的人，先要弄清楚是哪一項血脂高。

高血脂分為高膽固醇，高低密度脂蛋白，高甘油三酯。不同的高血脂，調節的方法不同，我們簡單說一下高血脂的飲食調節。

不管是高甘油三酯還是高膽固醇，都應該健康飲食，低油低脂低鹽低糖是總原則，在此基礎上，最好飲食細節:

要盡量少吃的比如肥肉、動物油、奶油糕點、棕櫚油等等；動物內臟、魚子、魷魚、蟹黃等；酥餅、油條、油炸快餐等。

以健康飲食為主，有豆類、燕麥、機米、全麥麵包、土豆、南瓜等；多吃高纖維膳食（粗糧），可降低總膽固醇，升高高密度脂蛋白。避免隻吃細糧，比如只是白麵包、蛋糕、白饅頭等等。植物油替代動物油、堅果、蔬菜水果，每天攝入2.6g植物固醇能降低10%的總膽固醇和低密度脂蛋白。多吃應季新鮮的水果和蔬菜植物類食物; 至於網上傳的大蒜、洋蔥、木耳、山楂、海帶、魔芋等，這些可以協助血脂代謝，至少吃了沒壞處，但不能指望每天隻吃這些食物。補充魚類尤其海魚及堅果。

除了在飲食上控制外，還需要戒煙戒酒，堅持有氧運動，這些都有利於調節血脂。

必要時需要降脂葯:

目前常規的建議是甘油三酯≥5.65mmol/L，才建議吃藥，但是在臨床也能遇到高於這個數值，僅僅通過健康生活方式就能恢復正常的病例。

單純的膽固醇升高，沒有別的任何高危因素，要看低密度水準，低密度脂蛋白≥4.9 mmol/L，即可予以高他汀治療。

甘油三酯升高和飲食關係密切，大部分都能通過飲食控制得以恢復；膽固醇升高和遺傳基因有密切關係，只有少部分人通過健康飲食能夠恢復正常，大部分人需要降脂葯。降甘油三酯首選貝特類，降膽固醇首選他汀類。

調節血脂，無法就是健康生活，配合必要的降脂葯。

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