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哪些人適合做冠脈造影?醫生一次性科普清楚

心血管王醫生告訴您,冠脈造影是有適應症的,而且是有風險的。

我們在臨床上是如何判斷那些人需要做冠脈造影的呢?

1、急性心肌梗死,為了儘快打通血管,我們必須先檢查那根血管堵死了,那麼就必須儘快造影,一方面冠脈造影是診斷哪個血管堵死的最有效的辦法,另一方面,造影的途徑和支架的途徑一樣,這樣也為打通血管及支架做好準備。

2、藥物無法控制的心絞痛,如果心絞痛頻繁發作,心率血壓已經控制的非常理想,所有患者心絞痛的藥物都已經完全使用,但是患者仍發作心絞痛,那麼我們需要儘快造影看看到底是哪個血管狹窄到什麼程度,根據狹窄程度決定下一步治療。

3、做完冠脈CTA提示重度狹窄,建議進一步冠脈造影檢查者,這部分人群也需要進一步冠脈造影檢查,因為冠脈造影更為準確,造影結果可能是沒有CTA那麼嚴重,也可能比冠脈CTA更為嚴重。所以這時候冠脈造影必要。

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4、無法明確診斷的冠心病,但也無法百分百排除,為了進一步診斷,可以選擇冠脈CTA,根據具體情況也可以選擇冠脈造影,這樣檢查完,就可以明確診斷。

5、心電圖懷疑嚴重的心肌缺血、陳舊新心肌梗死、不能明確完全性左束支傳導阻滯,不明原因的心臟擴大,長期糖尿病不典型的心絞痛,這些情況需要根據具體情況決定是否行冠脈造影檢查。

冠脈造影畢竟是一項有創檢查,所以,不能像心電圖、心臟彩超那麼普遍應用,心血管王醫生提醒大家一定要把握使用症,以免造成不必要的危害!

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