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醫生是怎樣判定一個人有沒有抑鬱症的?

隨著人們對於精神衛生方面的逐漸重視,對於一些精神心理相關疾病的關注程度也在上升,譬如說抑鬱症,在對於抑鬱症有一些了解的基礎上,很多人在自己情緒出現問題時,會去網上找一些抑鬱症的測試題來檢測自己有無抑鬱症,其實,抑鬱症的診斷只有經過醫院和醫生的檢查才是最為可靠的,這是由於抑鬱症的致病因素很複雜,涉及環境,社會,個人的經歷、情感、心理、身體健康等眾多因素,那麼醫生是怎樣判定一個人有沒有抑鬱症的?醫生的診斷是建立在眾多檢查的基礎上的,我們來了解下一般關於抑鬱症的診斷都需要做哪些檢查

1、醫生問診

醫生的問診是在精神心理相關疾病檢查中基礎且關鍵一環,一般醫生會詢問病人關於出現不適的時間,軀體、睡眠方面有無不適,情緒變化,社交行為,思維狀態,有無其他疾病史和治療史等情況,好的醫生會通過問診的技巧,結合病人具體的情緒,職業,經歷等因素,耐心地將病人可能的致病因素和心理方面的障礙深入挖掘,這有助於對病人病情和程度的確定,方便後面做出針對性治療和調節。要明白病不諱醫這個道理,在醫生問診時,不要害羞,將自身實際情況和想法告訴醫生,這樣才能給予醫生全面的資訊以方便其做出判斷。


2、量表篩查

量表篩查是最常見的抑鬱症檢查。一般分為自評表和他評標(醫生填寫),自評表的作用是更加詳細和深入的了解病人自身情況和抑鬱程度,從病人具體的食慾變化,持續抑鬱狀態,日常精力狀態,性功能有無減退,反應是否遲緩,有無消極悲觀和情緒低落現象等方面做一個程度的區分和了解。自評表是醫生觀察和診斷病人目前具體病情的一個很好的參考,所以在這裡提醒下,自評表一般較多,需要填的題目也較多,但是為了方便對於病情檢測的準確性,一定要保持耐心,根據自身實際情況認真思考再填寫。


3,常規輔助檢查

常規輔助檢查必不可少。常規輔助檢查比較全面的話,是在詢問病史和重點神經系統查體基礎上,為鑒別器質性病變導致的抑鬱症,必要的有選擇性的輔助檢查項目包括:CT及MRI等檢查;血常規、血電解質、血糖、尿素氮;心電圖、腹部超音波、X光。這些檢查的作用是為了檢查是否由其他疾病、藥物導致的抑鬱症以及睡眠情況,譬如內分泌疾病(甲亢、甲減、糖尿病等)和中樞神經系統疾病(腫瘤、卒中、顱內感染等)有極大的可能導致抑鬱症;用於免疫類相關疾病的皮質類固醇藥物譬如地塞米松、強的松、倍他米松等,由於對神經系統有影響,長期服用也有上抑鬱症、焦慮症等疾病的風險。


4,其他檢查

在去精神專科醫院檢查時,會有針對神經功能方面的檢查,一般為儀器檢查,主要是觀察腦內神經遞質方面的情況,譬如與人的情緒方面息息相關的5-羥色胺、甲腎上腺素、多巴胺等神經遞質,這些神經遞質出了問題會影響人的情緒,讓人的愉悅感和興奮感減少,在服用抗抑鬱藥物感覺有效時,就是藥物在幫助調節紊亂和失衡的神經遞質。這方面的檢查可能由於醫院的不同,檢查選擇的儀器可能也不盡相同,但是在原理上和檢查的目的上都是大同小異。

醫生對於一個人抑鬱症的診斷和判定就是以上面的檢查為基礎,結合診療經驗才能得出的,可能由於醫院和具體情況的不同,在一些檢查手段和項目上存在差異,但是對於抑鬱症的檢查一般為以上幾種,在感覺自已得了抑鬱症,甚至已經影響到了正常的生活,那麼就可以去醫院做一個檢查,搞清楚自己目前的具體情況,免去不必要的擔憂和懷疑,檢查過程雖然看起來多而繁雜,但真檢查起來並不繁瑣,況且健康才是最重要的!

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