從B肝是否發病角度分析，處在免疫耐受期即大部分B肝病毒攜帶者所處的免疫狀態，只需要複查不需要治療的。人體通常在感染B肝病毒以後，會經歷4個階段，第一個階段正是免疫耐受期。
B肝和平期，不宜輕易用藥乾預，抗B肝藥物需觀察適應症
免疫耐受，顧名思義身體的免疫系統可以和B肝病毒保持“和平共處”，沒有必要人為的進行藥物乾預，打破這種相對平衡的免疫狀態。應該這樣來說，大部分B肝病毒攜帶者處於這個階段，只有B肝病毒存在肝細胞內自由複製，但是，短時間並不會影響自身的肝細胞正常運轉，也不會發生肝髒炎症或僅有輕微炎症存在。
回頭看看為何臨床醫生總是建議，定期需要複查肝功能，了解ALT、AST是否升高呢？原因就是用於判斷身體的免疫系統是否依然與B肝病毒保持和平共處狀態。如果它們維持這種免疫狀態，醫藥學界也沒有更理想的方法來清除肝細胞內的B肝病毒，所以處於這個時期的B肝病毒攜帶者，不必著急進行抗病毒治療。
也曾經有人問，那麽當前的核苷類似物（NAs）和干擾素（IFN）治療，難道不屬於清除B肝病毒藥物嗎？小番健康提醒，它們都是目前受到醫藥學認可的正規抗病毒途徑，其中存在一些概念需要糾正。例如，核苷類似物（NAs）使用比例遠遠高於干擾素治療，原因是核苷酸類藥物對慢性B肝患者的副作用比較小，患者可以耐受，可以長期服用。
另一個方面，核苷酸類藥物的作用是強效的抑製體內B肝病毒複製，所以並不是在清除體內B肝病毒。從拉米夫定（LAM）、阿德福韋酯（ADV），到現在主流B肝治療藥替諾福韋二吡呋酯（TDF），都是在不斷完善並降低耐藥率，更強效的抑製B肝病毒的藥理研發方向的。
也有人問，那麽干擾素治療（IFN）與核苷酸類藥物是否治療原理相似？小番健康提醒，從慢性B肝患者預後效果來看，干擾素治療是更理想的。可是，干擾素副作用是比較多的，而且並不是所有慢性B肝患者都適合使用干擾素治療。醫藥學界也曾經進行許許多多的臨床試驗，干擾素除了具有更高的e抗原血清學轉換率以外，還有少部分實現了表面抗原陰轉率。
同時，干擾素治療除了強效抑製並清除體內B肝病毒作用之外，還兼具調節人體免疫功能作用。一般情況下，核苷酸類藥物使用頻率比較高，只是若長期服用容易產生耐藥，即B肝病毒發生變異。從目前最新的TDF來看，對慢性B肝患者體內的病毒複製抑製能力較好；此外，TAF（TDF二代）也已經正在國內展開。返回搜狐，查看更多
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