是葯三分毒｜吃西藥治甲亢 這些副作用要了解

吃西藥是甲亢的一種治療方法，但是大家都知道是葯三分毒，西藥在一定程度上能快速緩解和控制病情，這是肯定的，但是容易反覆，並且具有多種副作用也是確實存在的。

常見的治療甲亢的西藥主要包括甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶等，它們都有一定的副作用，但一般不良反應較輕微。甲硫咪唑的不良反應與劑量相關，而丙硫氧嘧啶的不良反應與劑量關係不明顯。

甲亢西藥的四大副作用

? 1、一般不良反應

皮膚蕁麻疹或斑疹、發熱、關節或肌肉疼痛和胃腸道不適，兩種葯不良反應發生率相近。輕微皮膚反應，在繼續用藥的同時加用抗過敏藥物一般可緩解，或改用另一種抗甲亢藥物。嚴重反應者應改用其它方式治療，比如中醫。如出現關節痛應停止藥物治療。

2、粒細胞缺乏

粒細胞缺乏是抗甲亢藥物治療的最嚴重不良反應。大多數粒細胞缺乏症都發生在治療後 90 天內，在開始治療後 1 年或數年內仍可以發生。一旦發生必須立即停葯，進一步監測粒細胞及治療。

3、藥物性肝臟損害

肝臟毒性反應是抗甲狀腺藥物的另一種重要不良反應。甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶肝臟毒性反應機制各不相同，因此，發生肝損害時可以慎重選用另一種葯治療甲亢。如果效果都不好，可以考慮換中醫中藥治療了。

4、中性粒細胞胞質抗體陽性的血管炎

此類副作用丙硫氧嘧啶治療時比甲巰咪唑治療時更常見。其臨床特徵包括：急性腎功能衰竭、關節炎、皮膚潰瘍、脈管炎性皮疹、上下呼吸道癥狀(包括鼻竇炎、咯血)，通常停葯後可緩解。嚴重病例則需要進一步治療。

最常見的不良反應：蕁麻疹

? 常見的不良反應是蕁麻疹，無須停葯，癥狀可以自行消失，可應用抗組胺葯或糖皮質激素或者更換抗甲狀腺葯。其他不常見的不良反應還有關節痛、感覺異常、頭痛、噁心、皮膚色素沉著以及脫髮。藥物熱、肝炎、腎炎比較少見。

最嚴重的不良反應：粒細胞缺乏

抗甲狀腺葯的最嚴重不良反應是粒細胞缺乏。該不良反應與甲巰咪唑呈劑量依賴性。停葯後，粒細胞缺乏是可逆的。粒細胞缺乏多發生在治療的最初數周，也可能之後發生，喉痛或發熱可能是該反應的先兆。因此，有必要經常檢測白細胞。

醫生提醒大家：西藥治療甲亢病程長，治療期間易反覆，應遵循醫囑合理加減藥物，同時西藥治療效果不好，或擔心副作用的患者完全可以選用中醫中藥治療，效果不錯治療也更安全。????

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