孩子說看不清，可能是顱咽管瘤徵兆!

小鳴(化名)是一個11歲的男孩，活潑開朗。最近，父母發現他在家看電視的時候，坐在板凳上總愛往前挪，越看越近。問他原因，小鳴說自己也沒留意就挪到這麼前了，坐後面看不清。細心的父母趁周末就帶孩子來西安兒童醫院神經外科檢查，結果發現為顱咽管瘤，由於腫瘤壓迫到視神經才導致小鳴視力下降。不過由於發現的及時，神經外科的史航宇主任為孩子做了手術切除腫瘤後，小鳴恢復良好。

對於某些顱咽管瘤的患兒來講，小鳴無疑是幸運的，家長細心地發現孩子異常，早期發現早期治療，效果理想。但還有許多孩子，由於家長沒有及時發現或者沒有引起重視，最後導致孩子失明，病情嚴重，甚至死亡。

視力下降可能是顱咽管瘤的首發癥狀!

兒童時期，視力下降不一定就是近視，視力的變化是複雜的，可能和眼部、腦部等的病變有關。好發於兒童時期的顱內腫瘤——顱咽管瘤，首發的癥狀可以隻表現為視力下降。

顱咽管瘤是兒童鞍區病變最常見的疾病之一，是來源於胚胎殘餘組織的良性腫瘤，佔鞍區腫瘤的第一位。由於腫瘤生長在鞍區，特別容易影響到視神經及視交叉引起視力下降，視野缺損。

而由於兒童表達能力差，視力變化不易察覺，加上家長對視力改變的警惕性不足，所以容易延誤診治。

兒童顱咽管瘤常見癥狀，家長要知道!

①內分泌失調：腫瘤壓迫腦垂體或下丘腦所致，兒童表現為生長緩慢、發育遲緩(垂體性侏儒症);

②視力及視野改變：腫瘤壓迫視神經及視交叉引起視力下降，視野缺損;

③顱內壓增高：腫瘤突入第三腦室阻塞室間孔，引起顱內壓增高，出現嘔吐、噁心、頭痛等癥狀，多見於兒童。

少數患兒還可出現多飲多尿的癥狀。由於腫瘤位置和延伸的方向不同，上述三組癥狀出現的先後也不一樣。臨床統計資料表明，兒童患者出現頭痛及視力減退者比較多，其次為生長髮育遲緩，這些癥狀作為一個信號，提醒家長及時帶孩子去正規醫院神經外科檢查，能比較容易的判斷是否患了顱咽管瘤。

兒童顱咽管瘤治療首選外科手術!

兒童顱咽管瘤的治療首選的還是手術，但具體治療方案也要根據孩子的腫瘤的部位、大小、鈣化程度等等決定。目前，手術需要在保護腦組織的情況下，儘可能全切除腫瘤，並輔助術後外放療是治療顱咽管瘤的最根本方法。當然，顱咽管瘤要越早發現，治療效果越好。

就像前文中的小鳴一樣，家長髮現的早，及時進行手術切除腫瘤達到解除腫瘤對視神經交叉及其他神經組織的壓迫，解除顱內壓增高等。術後，小鳴恢復就很好，視力也得到明顯的恢復。

最後，還是要提醒家長們：如果孩子說看不清，視力下降了，不要不當回事，一定要引起重視。如果孩子檢查出沒有眼睛問題，這時候就要高度懷疑顱咽管瘤了，及時去正規兒童醫院的神經外科檢查不可耽誤!