有時候，視力下降並非眼睛出現問題

當雙眼出現視力下降，我們會思考眼睛是不是出了什麼問題?有許多眼病都會導致視力下降，包括近視、角膜炎、乾眼症、圓錐角膜、白內障、青光眼等各種眼病，但凡事都會有例外，有一種疾病同樣會導致眼睛出現視力下降、視物不清等癥狀，但是雙眼沒有出現任何問題，這種疾病就是腦腫瘤。

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人們可能不明白，視力出現問題怎麼會和腦腫瘤扯上關係?我們之所以能看到豐富多彩的景象，是因為物體表面反射的光線進入眼睛，景物在視網膜上成像，產生神經衝動，通過神經系統傳導至大腦中的視覺中樞形成視覺。這種視覺資訊的傳導徑路稱為視路，從前往後包括了眼球的視網膜、視神經、視交叉、視束、外側膝狀體、視放射和腦後枕葉皮質視中樞。

所以，如果視力、視野出現異常，不單單可能是眼球、眼底有問題，也可能是顱內視路或視中樞的病變引起。由於視覺纖維在視路各段排列不同，所以在視路神經系統某部分發生病變或損害時對視覺纖維損害各異，表現為特殊的視野異常，這對中樞神經系統病變的定位診斷和治療具有重要的意義。

出現視力下降、視野缺損等癥狀的患者除了要進行詳細的角膜、眼壓及眼底等檢查外，必要時要進行頭部CT或MIRI檢查。對於病因不明的視力下降、視野缺損患者，一定要考慮到視神經、視覺中樞病變的可能，這樣才能做到早診斷、早治療，避免不必要的誤診和漏診。