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早期肺癌早知道 血液檢測準確率可達50%

研究表明,一些「液體活檢」測試的假陽性(假陽性是指在沒有癌症的情況下,檢測結果顯示癌症。)準確率很低。一項新的研究表明,通過簡單的血液測試就可以檢測出早期肺癌。這項研究於周六在芝加哥舉行的美國臨床腫瘤學(ASCO)協會年會上發表,這種檢測是最早發現這種「液體活檢」的方法在早期肺癌診斷上是可行的。

肺癌通常是在晚期才會被診斷出來的,對於肺癌早期的診斷還不準確。在這項研究中,研究人員發現,幾乎一半的早期肺癌都可以通過血液檢測確診。

液體活檢已經進行了好幾年。在肺癌患者中,血液檢測可被用於評估腫瘤的遺傳特徵,並選擇有針對性的治療方法,研究表明這些測試可以檢測到晚期肺癌。

目前的研究旨在觀察液體活檢對其他早期疾病是否也有效。這項新研究的癌症研究所的Geoffrey R. Oxnard博士說:「兩年前,這種早期的肺癌檢測簡直是一個夢,如今我們的研究有數據表明在血液中檢測到癌症是可能的。我認為這對於癌症檢測邁出了一大步,但這將需要一段時間,才能讓癌症患者受益。」

吸煙的人或者在某些行業工作過的有呼吸道汙染物的人,被認為是肺癌的高危人群。

近年來,美國預防服務工作組(Preventive Services Task Force)等組織建議,肺癌高危人群應該定期進行電腦斷層掃描(CT)篩查,看是否有肺癌的早期跡象。

但是,美國肯塔基州路易斯維爾大學的研究人員在ASCO會議上發表的一項研究表明,低劑量CT篩查並沒有被廣泛應用。他們發現只有不到2%的符合條件的人接受了低頻率的CT掃描。

Oxnard說,對於早期肺癌驗血會更容易實施,費用也更低。

三種不同的血液檢測

Oxnard和他的同事研究了一項名為循環無細胞基因組圖譜(CCGA)的觀察性研究數據。CCGA的研究包括超過1.2萬名參與者(約70%患有肺癌),他們分別來自美國和加拿大的141個地方。

在周六公布的研究分析中,研究人員報告了在血液中檢測無細胞DNA的測試或化驗。無細胞DNA是一種遺傳物質,可以用來發現癌症的特徵,如基因或表觀遺傳突變。

研究人員分析了749名無癌症患者和878名新確診的未經治療的肺癌患者的血液樣本,其中包括127名患者是處於早期到晚期的肺癌患者。

他們對血液樣本的測試使用了三種不同的化驗方法。其中一種被稱為全基因組亞硫酸鹽測序(WGBS)的檢測方法,可以確切的檢測出41%的早期肺癌和89%的晚期癌症。

另一種名為全基因組測序(WGS)的測試,也有相似的檢出率,可以檢測出38%的早期肺癌和87%的晚期癌症。

第三種檢測方法被稱為靶向測序以檢測非遺傳性突變,可以檢測出51%的早期肺癌和89%的晚期癌症。

Oxnard說:「在血液檢測中,大約一半的早期肺癌可以被確切的檢測出,大約90%的晚期肺癌可以被檢測。」

血液檢查會勝過CT檢查嗎?

這三項測試都發現肺癌的假陽性率很低。假陽性是指在沒有癌症的情況下,檢測結果顯示癌症。但研究發現,這些檢測發現了一些來自白細胞的突變,這些突變與衰老有關,但並非來自腫瘤細胞。

Oxnard說,白細胞的突變會汙染DNA,讓人誤以為有癌症。隨著液體活檢測試的發展,這些類型的突變將需要被考慮。通過過濾白細胞發出的「異樣」,研究人員可以在大約2%的範圍內抑製假陽性檢測率。

雖然目前尚無法將液體活檢篩查與CT篩查準確率進行比較,但CT篩查有時也能通過識別非癌變的肺病變而產生假陽性的檢測。但是,Oxnard說液體活檢「對於發現癌症是非常特殊的」。

血液活檢可以簡化未來的癌症篩查

該研究結果將作為正在進行的CCGA項目的一部分進行驗證,未來的測試研究將會包含更多的患者。最終,從測試中獲得的知識可能會研究出更便捷的方法來提高血液活檢測試的準確性。檢測早期肺癌的血液檢測在世界上那些沒有CT篩查的地區尤其有用。

小編說兩句:

這是儘早發現早期肺癌的重要的第一步,人們可以通過簡單的抽血去篩查肺癌或者其他癌症,這將使肺癌能更容易被治癒。


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