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拔牙非小事,技術含量高呦!

拔牙非小事,技術含量高▲▲▲

拔牙是一個很大的技術活,千萬不可小看這麼一下子!真的含很大的技術含量。

從適應症把控,到心電監護麻醉師待命保駕護航,到接待拔牙超級恐懼到舒適牙科

從四手操作到十手操作(一名醫生、護士、助手、麻醉師、麻醉護士)!一個團隊合作幫患者解決拔牙恐懼和害怕!

就算是兒童牙齒治療,也是2人四手操作(一名醫生,一名護士)!

這是金錢無法衡量的!

1.判斷這牙是否需要拔除

拔牙是有條件的。各種身體不良狀態、慢性病、孕期經期、用藥情況都會對拔牙造成影響,乃至威脅生命。只有符合一定條件的牙齒,才建議拔除。

在拔牙前,需要通過檢查、問詢病史來評估,有的甚至需要拍片、抽血等,大概需要5~30min不等。

有臨床經驗的醫生還會根據你的實際情況(主觀意願、經濟承受能力、生理承受能力等),在控制風險的前提下綜合權衡,判斷你這顆牙是否建議拔除,儘可能為你選擇一個收益最高的方案。

  • 埋在骨頭裡很深的智齒,他會告訴你,別吃這份苦頭了,你身體也不好,這牙如果沒癥狀就不要拔它。

  • 快穿底的大牙,他會告訴你,別折騰了,要保這牙前前後後好幾千塊,效果不會太好,拔掉想其他辦法吧。

這都需要知識與經驗的積累,還有醫生的人文素養。我至少花了7年的時間學習,這還是因為學校附屬醫院的臨床實踐機會相對多。如果換成教學資源弱一些的學校,他們可能需要更長的成長期。

即使經過判斷之後,這是一顆必須拔除的患牙,您又知道哪種情況下才允許拔牙嗎?

2.如何拔除這顆牙

步驟一打麻藥

注射的手法和部位都有特定講究,訓練門檻很高。

這個步驟存在很多風險,過敏、麻藥入血的中毒反應、暈厥、組織內血腫、針頭向組織身處帶入感染、注射針折斷,等等。

這一針下去,背後有海量的講究以及知識技能儲備,大多數人可能不知道。

步驟二拔牙操作

拔牙,這兩個字是無數的技巧、經驗、醫學原則的體現。舉個例子:

一顆橫生的智齒,鉗子是拔不出來的。我可以拿出鎚鑿把它劈開拔出來,也可以拿出渦輪機把它磨開拔出來,對患者帶去的影響是一樣的嗎?前者會造成患者心理恐慌,加重關節負荷,後者會帶來更高的術後感染、局部反應風險。由於智齒的生長位置特殊,導致了拔除難易不同,如智齒出現橫著長或者靠近牙神經的話,則難度會較高,一般人只需拍個口腔全景片,但相對於智齒靠近神經管的情況,還可能需要拍CT,這都很考驗牙醫的技術。

各種方法各有優缺點,關鍵在於牙醫的技術把握和對風險的控制能力。

3.突發與併發症的處理

拔牙有可能會帶來一系列的風險和併發症,醫生得自己清楚,還得讓患者清楚,最後還要有處理這些問題的能力。

醫生是一個相當謙遜的群體,他們埋頭苦乾,可能還會訥於交流。他們不會主動告訴你「別看我這麼一下子,其實有多牛B」以及自己成長到今天這一步所付出的汗水和辛酸。

然而很多患者,他們對牙醫這個職業沒有切身的體驗和足夠的了解,往往認為拔牙僅僅只是「一鉗子」的事兒,為什麼要搞得那麼複雜;或是認為醫生苦口婆心的勸說只不過是為了誇大病情從而牟取更多的利潤。

我相信這個世界上大多數的醫生都懷有一顆「仁者愛人」的心,有時候將所有危險向你陳述時,是真心的為你著想!


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