寶寶咳嗽，何因何果？

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咳嗽（cough）是一種呼吸道常見癥狀，由於氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎症、異物、物理或化學性刺激引起，表現先是聲門關閉、呼吸肌收縮、肺內壓升高，然後聲門張開，肺內空氣噴射而出，通常伴隨聲音。咳嗽具有清除呼吸道異物和分泌物的保護性作用。但如果咳嗽不停，由急性轉為慢性，常給患者帶來很大的痛苦，如胸悶、咽癢、喘氣等。

用中醫的話講：有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽，有聲有痰謂之咳嗽，兩者多並見故通稱為咳嗽。

那麼導致咳嗽的原因都有什麼呢？

1.吸入物

吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青黴素、蛋白酶、澱粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。（戴口罩、遠離）

2.感染

咳嗽的形成和發作與反覆呼吸道感染有關。在咳嗽患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應的抗原可激發咳嗽。在病毒感染後，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應性增高。有學者認為病毒感染所產生的干擾素、IL-1使嗜鹼性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染後，表現咳嗽癥狀者也甚多。由於寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的咳嗽，在衛生環境較差的地區可見到。（提高自身免疫力抵抗病毒）

3.食物

由於飲食關係而引起咳嗽發作的現象在咳嗽患者中常可見到，尤其是嬰幼兒容易對食物過敏，但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。（過敏引起的咳嗽需要到醫院查清過敏源）

4.氣候改變

當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發咳嗽，故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病。（季節轉換，添衣加物）

5.精神因素

患者情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使咳嗽發作，一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致。（莫生氣~）

6.運動

有70%～80%的咳嗽患者在劇烈運動後誘發咳嗽，稱運動誘發性咳嗽，或運動性咳嗽。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音。有些患者運動後雖無典型的哮喘表現，但運動前後的肺功能測定能發現有支氣管痙攣。（舉個例子：上體育課測完800米，下一節課，全班人在咳嗽，tip：乾咳控制別咳嗽就好了，休息好再喝水以免水進肺裡，咳得更厲害）

7.咳嗽與藥物

有些藥物可引起咳嗽發作，如心得安（治療：心律失常、心絞痛、高血壓、心肌梗死 ）等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起咳嗽。