結直腸癌患者，最怕術後肝轉移！

腫瘤轉移，導致其他器官衰竭是腫瘤致死的重要原因，不過，腫瘤轉移到哪個器官致死率更大呢？有相關數據顯示，肝轉移是結直腸癌最主要的死亡原因之一，約50%~60%的結直腸癌患者最終出現肝轉移，其中同時性肝轉移有20%~40％，異時性肝轉移有22％~50％。

何為同時性肝轉移和異時性肝轉移？

同時性肝轉移是指結直腸癌確診時發現的或結直腸癌原發灶根治性切除術後6個月內發生的肝轉移。

異時性肝轉移則是指結直腸癌根治術6個月後發生的肝轉移。因為異時性肝轉移佔比更多，控制異時性肝轉移的發生率、有效治療異時性肝轉移已成為結直腸癌治療的重要部分。

腸癌肝轉移的癥狀

結直腸癌早期發生肝轉移時，可能沒有明顯臨床癥狀，只是進行影像學檢查時發現有肝臟佔位，但後期腫瘤生長壓迫總膽管會出現黃染。

肝功能也基本正常，不過有部分病人的腫瘤標記物如CEA 、CA199等在早期或在腫瘤隱匿轉移期即增高，並隨轉移瘤的生長進行性升高。

結直腸癌肝轉移怎麼辦？

結直腸癌發生肝臟轉移後，外科手術治療是重要的治療方法。有研究表明，腸癌肝轉移手術切除的5年生存率可達28%，而不做治療的5年生存率為0。

但是，結直腸癌肝轉移者想要手術治療須有手術適應證。即手術切除全部病灶的同時，並能保證有足夠的殘留肝臟以確保術中及術後的進一步抗腫瘤治療，而不出現肝功能的衰竭。如果殘餘肝臟完全正常，切除6－8個解剖肝段（相當於肝體積的75％）術後不會出現肝功能衰竭。