B肝患者替諾福韋治療後肝癌風險下降

慢性乙型肝炎患者長期接受核苷(酸)類似物治療，其HCC發生率是否改變目前還沒有定論。因此，研究人員評估恩替卡韋/替諾福韋治療5年以上HCC的發生率，並試圖確定可能與晚期肝細胞癌發生有關的因素。

該項隊列研究從歐洲10家中心納入的1951例基線時無HCC、接受恩替卡韋或者替諾福韋治療≥1年的白種人成年慢性B肝患者。其中，1205例(62%)治療前5年內無HCC的患者接受隨訪5-10(中位數：6.8)年。

前5年內，5.2%(101/1951)的患者診斷HCC；5-10年內，1.4%(17/1205)的患者診斷為HCC。前5年HCC年發生率為1.22%，5年之後HCC年發生率為0.73%(P=0.050)。無肝硬化的患者前5年和5年之後的HCC年發生率無差異(0.49%vs 0.47%,P=0.931)，但是，肝硬化患者5年之後的HCC年發生率顯著下降(3.22%vs 1.57%,P=0.039)。

5年之後發生HCC的患者開始應用恩替卡韋或替諾福韋治療時的年齡均超過50歲。多變數分析表明，高齡、基線和治療5年時血小板減少，及5年時肝硬度值≥12 kPa與5年後發生HCC獨立相關。基線或5年時PAGE-B評分較低的患者均未發生HCC。

慢性B肝白人患者，特別是代償期肝硬化患者，應用恩替卡韋或替諾福韋治療5年以上，肝細胞癌風險下降。高齡（特別是年齡≥50歲）、血小板減少和5年時肝臟硬度值≥12 kPa，是HCC發展的主要風險因素。

原文鏈接： http://www.1blv.com/newsDetail/607.html

本內容為醫伴旅版權所有，轉載請註明出處。

醫伴旅：尋找優質醫療資源，伴您走上康復之旅