謝良地委員：加大全科醫生培養力度助力全民健康

人民政協網北京3月10日電（記者 王惠兵）「醫療衛生系統是奔小康保健康的衛士和排頭兵。」全國政協委員謝良地說。他認為，中華民族的偉大復興最基本的立足點是中華民族全體人民有健康的體魄。沒有全民的健康就沒有大眾的小康。

藥品零差率、高值耗材零差率、院長年薪製、三醫聯動……當前，一項項醫療機構管理和醫療體制改革措施，大大地提高了人民群眾的獲得感。「但是，現行的醫療體制提供的醫療服務離新時代的要求、離人民群眾不斷增長的健康要求、離中華民族的偉大復興的基本要求還有相當差距。」謝良地表示，無序就醫便是加重了「看病難」的亂象之一。

如何破解無序就醫？「分級診療是當下最為重要的方法之一。」在謝良地看來，分級診療可否順利實施，取決於多個因素，如：差異支付的力度、就高不就低的傳統文化思維和找第一流醫院找最好醫生的就醫習慣的改變，更重要的影響因素是醫師水準的均一性同質化。而在鄉鎮和社區有足夠數量、能解決問題、看得好病的全科醫生則是關鍵因素。

謝良地在調研中發現，2018年，我國培訓合格的全科醫生共有25.3萬人，平均每萬人口擁有全科醫生1.81人，佔醫生總數比例僅為6%，而在歐美等發達國家，這一比例約為30%。離我國到2030年，每萬名城鄉居民有5名合格全科醫生的目標要求，需要的全科醫師的差距和缺口還很大。

如何進一步推進帳級診療順利進行？謝良地建議，大力提高基層醫師的待遇,尤其是村醫的待遇，擴大醫學專科學校招生規模，鼓勵普通本科醫學專業畢業生從事全科醫學工作，鼓勵專科醫學畢業生從事助理全科醫師工作，在職稱評定中給予更好的優惠政策。同時，縮短在縣級以下醫療機構工作的全科醫師規範化培訓的時間，將縣級以下醫療機構工作的助理全科醫師培養時間為3+1，而非現在的3+2，縣級及以上醫療機構工作的全科醫師培採用5+2。