噴嚏不停 究竟是感冒還是鼻炎？

每次一降溫，有些人就會出現鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等癥狀，以為自己得了感冒。但吃感冒藥卻反反覆復遲遲不見好，拖的時間長了，有些人還有可能會出現其他嚴重癥狀。

對此，玉林市中醫醫院呼吸病科主任、主任醫師梁月儉表示，因為很多人把感冒和鼻炎這兩個病混淆了。感冒一般7天就自愈，但過敏性鼻炎可以拖一個月甚至更長時間，如果把鼻炎誤以為是感冒，就耽誤了治療。

鼻炎與感冒的病因不同

梁月儉表示，好多人之所以分不清鼻炎和感冒，是因為過敏性鼻炎初期發作與感冒有一定的類似性，表面上看來兩者癥狀十分相似，但其實兩者的「病因」是不一樣的。

過敏性鼻炎：或稱之為變應性鼻炎，指的是鼻腔黏膜和黏膜下組織的炎症。表現為充血或者水腫，一般有季節性，或者冷熱交替的情況下出現，患者經常會出現鼻塞，流清水涕、鼻癢、喉部不適、咳嗽等癥狀。持續時間比較久，反反覆復。雖然變應性鼻炎不是一種嚴重疾病，但是因為癥狀明顯，會影響我們的日常生活、學習以及工作效率，持續、反覆可誘發支氣管哮喘、鼻竇炎（會導致頭痛等癥狀）、鼻息肉、中耳炎等疾病。

普通感冒（區別於流感，流行性感冒），是一種輕度、能自限的上呼吸道感染。一般持續的時間不會太長，能自行恢復。兒童平均每年都會有6次左右的感冒，成年人大概是3次左右。主要的表現是：早期的時候有咽部不適、乾燥，打噴嚏、流鼻涕，有時候有清水樣鼻涕，甚至出現畏寒、低熱。嚴重的情況會進一步加重合併細菌感染，而出現黃膿痰等。

兩者的相似點及區分方法

「兩種疾病同樣都會有咽部不適、打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等癥狀，但是兩種仍然是有很多不一樣的地方。」梁月儉表示，市民仔細分辨還是能看出區別的。

以打噴嚏為例，感冒雖然會打噴嚏，但次數並不多。而過敏性鼻炎的癥狀之一就是連續打噴嚏，有的人甚至可以一次打30個以上的噴嚏，每天發作多次。

此外，從癥狀來看，流清水鼻涕一般出現在感冒初期，且流量並不會很多。而過敏性鼻炎恰恰相反，打噴嚏的同時大量鼻涕會傾瀉而下，有時清鼻涕會從鼻孔滴出水。感冒時鼻子最主要的癥狀是長時間鼻塞，而過敏性鼻炎鼻腔與咽喉部位都會非常癢，嚴重的還會伴有眼、耳、咽喉、硬齶等多處發癢。

從發病原因看，感冒主要是細菌病毒感染引起的，因此還會並發一些全身癥狀，如發熱、頭痛、全身無力、肌肉酸痛等。而過敏性鼻炎是人的免疫系統對某種物質產生的過度免疫反應，因此發作時通常不會出現以上感染中毒癥狀。

從病程和發病時間上看，感冒一般在季節變換或寒冷季節發病，通常持續一周；至於過敏性鼻炎，則通常在春秋季發病，而且往往會持續更長時間，有時甚至是常年性的。

建議：不確定感冒要及時到醫院檢查

「如果吃了感冒藥後上呼吸道癥狀有所緩解，但過了一周仍沒有痊癒，或是停葯後複發、癥狀逐漸加重等，就要考慮感冒出現其他併發症或者診斷有誤。不是感冒，就有可能是過敏性鼻炎，如果不確定應該及時到醫院檢查，以免耽誤病情。」 梁月儉提醒市民。

對此，梁月儉表示，過敏性鼻炎如果不能及時進行有效治療，其炎症可能向周圍擴展，引發過敏性鼻竇炎，過敏性結膜炎，分泌性中耳炎，過敏性咽喉炎，哮喘等疾病。李天成提醒，過敏性鼻炎和哮喘在本質上是一樣的，得了過敏性鼻炎要積極治療，不然會誘發或加重哮喘。