37.5℃、38.5℃、39℃讓媽媽心跳加速的數字！差1℃退熱大不同！

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哄睡故事——朋友的約定來自科學家庭育兒00:0008:54

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常聽老一輩人說「沒有不發熱，就長大的孩子」，但病在孩子身，痛在寶媽心。

37℃、37.5℃、38℃、38.5℃、39℃……孩子每次發燒，每個媽媽的心都會隨著這串數字此起彼伏。

毫不誇張地說，體溫表上的數字變化，直接考驗著媽媽的精神狀態。（有娃後才懂）

科長前兩天在微博上就看到，一位媽媽因孩子發燒而焦慮氣憤的吐槽：

看到這個吐槽，科長（ID：kexueyuer2012）突然意識到，現在已經秋天了，天會越來越涼，孩子難免會感冒發燒。

孩子發熱的界限到底在哪？精神緊張的寶爸媽們應該如何處理，才是對孩子好呢？

我們只有了解更多育兒知識，才能讓自己少焦慮，孩子少受罪。

所以，今天科長用「2個為啥」，帶你看清發燒的本質：

· 發燒到底是個啥，怎麼每個家長都會怕？

· 物理降溫，為啥在你家娃身上無效？怎樣有效？

ps：如有其它嬰幼兒疾病相關問題，滑到底部留言，科長和專家會盡全力為你解答~

發燒到底是個啥？

■ 幫孩子擊敗感染的重要角色

發熱本身不是疾病，確切地說它只是疾病的一種癥狀或體征。

通常情況下，發熱是身體對抗感染的積極行為，發熱可以刺激身體某些防禦機制。

如白細胞，它可以攻擊並摧毀入侵的病毒和細菌。

■ 發燒的潛規則：體溫升高≠發燒

你平時是不是這樣的？

觸摸孩子前額時，感覺到孩子體溫比平時高，就認為孩子發燒了？這是不對的。

① 並不是孩子體溫一升高、超過37℃就一定發熱。

每個寶寶都有自己正常的體溫，有的基礎體溫為35℃，有的為37℃，甚至37.3℃，而且每天的體溫都可能上下波動1-1.5℃。

對孩子而言，了解基礎體溫是很有用的。

② 基礎體溫：清晨睡醒，還未起床活動前的體溫。此時人體代謝最低，所以體溫也相對最低。

③ 正常體溫：可波動於35.5℃-37.5℃之間，但是超過37.5℃就應該認為孩子發熱了。

④ 影響體溫的因素：年齡、活動量、情緒及一天中不同的時間。

年齡越小體溫越高，活動量越大體溫越高，情緒激動時體溫也高。

氣象炎熱或包裹過多，體溫會輕度升高，但不應超過37.5℃。

氣象寒冷或溫度較低的冷氣機房間，孩子的體溫可降至36℃或再低一些。

■ 注意

孩子的精神狀態比發燒度數更能直觀準確的反映病情輕重緩急。

而且，寶爸媽記錄的孩子精神狀態也是醫生判斷病情的重要依據。

■ ＜38.5℃，且精神狀態好。先考慮物理降溫，每半小時監測體溫，直至正常。

① 禁止使用：酒精擦拭、冰袋。

酒精本身可能對寶寶的嬌嫩皮膚產生刺激，在身體發熱時，酒精更容易通過皮膚吸收，進入體內，引起酒精中毒。

冰袋讓局部皮膚降溫為冷降溫，不過退熱效果有限。

雖可感到皮膚變涼，但體內溫度未必降低。變涼的皮膚血管收縮，反而會妨礙體內熱量散出。

② 推薦使用：保證寶寶液體攝入前提下，少穿衣、被子別太厚。

液體攝入。退熱過程，主要是通過皮膚蒸發水分實現。

少穿衣蓋被。在適當提高室溫的前提下，儘可能減少穿衣蓋被，利於皮膚散熱。

③ 看情況使用：退熱貼。

退熱貼的功能，並沒有家長認為的那麼強大，只能暫時降低孩子的體溫，並不是退熱的方式。

但如果孩子不排斥退熱貼，同時真能讓孩子覺得舒服，可以作為輔助手段。

畢竟治療發燒的目的是改善孩子舒適度，而不是去退燒。

■ ＞38.5℃，且精神狀態不好。根據孩子精神狀態選擇就醫or藥物退熱，每30-60分鐘監測體溫。

一般來說，當體溫超過38.5℃，就應給孩子服用安全的退熱藥物。

① 選成分為「對乙醯氨基酚」和「布洛芬」的藥物，抗生素不是退熱葯。

② 區分濃度、劑量。幼兒型和兒童型藥物濃度不同，使用劑量也不同。小嬰兒用的是濃縮的，大孩子用的是稀釋的。

在劑量方面，若為栓劑，可根據孩子體重選用半粒、1 粒、1.5粒或2 粒，使用前可在栓劑外表塗少許潤滑劑，比如橄欖油等。

我們要是記不住藥名、劑量，有可能影響孩子的治療，收藏或轉發這篇文章到朋友圈，就不會忘記啦！

③ 很多家長會糾結寶寶體溫在38℃-38.5℃間時，要不要使用退熱葯。除了看體溫指征外，還要考慮體溫上升速度。

體溫上升很快，就要服用退熱藥物；若是體溫緩慢上升，可以進行觀察，並輔以物理降溫。

■ 退熱葯的3種給藥方式

① 口服途徑。不要用湯杓等餐具估計藥量，要用量葯器或帶刻度的針筒，精確量取藥物。

② 直腸給葯。對於嘔吐或對口服藥物極力拒抗的寶寶可以使用，不是所有藥物都可採用灌腸退燒。

③ 肌肉或靜脈注射，是目前不推薦的途徑。

■ 注意：

當孩子發熱時，如果頭暈、頭痛、四肢酸痛、煩躁、易疲倦乏力、情緒低落等不佳狀態，即使體溫在37.8℃-38℃，也可考慮用退燒藥，緩解不適。

■ 體內水分不足

不管物理退熱，還是藥物退熱，退熱效果不好的主要原因是體內水分不足。

① 孩子生病時，多數情況下不喜歡喝水或奶，我們一定要有耐心，少量多次餵養，增加體內水分，利於退熱，否則服了退熱葯也達不到預期效果。

② 排尿和排便過程，都可利於降溫。

總之，退熱的捷徑不是從藥物（退熱葯、抗生素等）出發，而是增加體內水分和採用適宜的物理降溫。

■ 對症治療

在液體攝入充足的情況下，如果寶寶的精神狀態一直很差，退熱不佳，這時候就要及時就醫，進一步檢查引起發熱的原因，對症治療。

以下7種病都會導致孩子發燒：腦炎/腦膜炎、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、肺炎、登革熱、感冒、藥物熱（用藥所致的發熱）。

科長和朋友聊天。他說一個同事的小孩發燒起疹子，下午要請假去XXX醫院，沒一會兒就回來了，說醫生看不了。

朋友一臉驚訝，什麼病那個醫院都看不了啊？他同事悠悠地說了一句：「哦，拿著照片去看的。」

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