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做超音波後,如果你的乳腺結節是這種表現就要小心了!

張華妹今年在部門體檢中,醫生觸診發現有一個結節,建議她去醫院做個超聲檢查。檢查結果出來,華妹卻一臉懵:「這上面的字都認識,可連在一起我卻讀不懂,什麼血流、邊界的,它明明白白寫在那我也不知道這是個啥;而且上面有個BI-RADS 4a,也沒說好還是壞,根本不懂是個啥意思!」

BI-RADS的七個等級

BI-RADS分級是超聲科醫生根據自己的專業及經驗對乳腺病變進行歸類,在甲狀腺的檢查中也可見到一樣的分級。以0-6分為7級,隨著數字的增加,惡性病變的可能性增加。

0級:說明該次超音波檢查無效,無法評估,需要結合X光、核磁共振等其他檢查和診斷做進一步評估;1級:表示乳腺正常;2級:表示基本為良性;3級:表示有惡性可能,但可能性較小,需定期(3-6個月)隨訪即可;4級:表示乳腺病變有可疑性,在這個分級下又可以分為三個等級,分別為4a(低度可疑,建議活檢或2-3個月後複查),4b(中度可疑,建議活檢),4c(高度可疑,立即活檢);5級:基本判定為惡性,需採取進一步病理診斷和治療;6級:已經過活檢證實為惡性。

超音波單中的術語

給出一段超音波單中常見的類似語句,看看你能不能看懂:

雙側乳腺腺體稍增厚,回聲緻密、增強,分布不均,部分呈現結節狀改變。彩色多普勒未見異常彩色血流信號。右乳外上方探及22*15*11的低回聲區,邊界不清晰,形態不規則,呈蟹足狀改變,內見數個點狀強回聲,內見條狀血流信號。

一張普通的超音波單上,會有五個信息,從上到下順序基本為:病患基本信息、超聲成像圖、超聲描述、超聲提示和送檢審核醫生信息。其中,成像圖和超聲描述在非醫護專業的人看來簡直就是天書,但對其中幾個小術語做基本了解,你也就基本可以看懂這張超音波單了,如果看了沒有問題就可以直接回家了……(為慎重起見,檢查單還是要給醫生看一眼的。)

回聲:強回聲代表鈣化灶,鈣化灶也有良惡性之分,不是所有鈣化灶都不好,不用太緊張;低回聲:代表乳腺結節;無回聲:代表乳腺囊性結節,內部是液體;弱回聲:是低回聲和無回聲中間的一種結節狀態。

邊界:良性結節邊界清晰,包膜可見;惡性結節邊界不清晰或欠清晰,邊緣毛糙。

形態:良性結節形態規則,呈現橢圓形或圓形;惡性結節形態不規則,呈蟹足狀。

血流:良性腫塊一般未見明顯彩色血流,或者少量點狀或條狀血流。惡性腫塊血流信號豐富,有時呈樹枝狀,血流阻力指數RI>0.65。

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