子宮輸卵管造影(HSG)檢查後拿到報告,看到上面的文字雙側輸卵管通暢、雙側或單側輸卵管阻塞,通而不暢…...心中已是疑惑萬千!
醫生拿到報告,指指點點,仔細端詳,時而眉頭緊鎖、還要問這問那,看得更是一頭霧水!
01
醫生在看什麼?
告訴你,就在你疑惑的瞬間,醫生思考的東西可多了:要看子宮形態是否正常;輸卵管是否顯影;走形是否自然;輸卵管遠端有沒有造影劑溢出;輸卵管顯影有沒有中斷;還要看看彌散片,造影劑在盆腔是否彌散的均勻······
是不是比你想像中的複雜?
02
醫生要問什麼?
要了解到底多長時間不懷孕,有沒有造成輸卵管阻塞的高危因素。
比如:是否做過人流或葯流?流產的次數?無痛人流的次數?刮宮的情況?是否得過盆腔炎?是否做過腹腔的手術比如闌尾炎?腸梗阻?是否得過結核?是否做過子宮肌瘤、卵巢囊腫的手術?這些都是可能增加輸卵管阻塞的高危因素。
03
關於近段輸卵管阻塞
大約3-6%的不孕人群會發生近端輸卵管阻塞。也就是說輸卵管根本就沒顯影,在近端就發生了阻塞。
通常導致這種近端阻塞的情況有:一是臨時性的:被黏液栓堵住了,或者輸卵管開口痙攣了;二是永久性的:慢性輸卵管炎或結節性輸卵管炎造成管腔破壞輸卵管阻塞。
04
阻塞了,該怎麼辦?
臨床上通常做的是根據您的具體病情來判斷,如果一側通暢一側近端阻塞,同時沒有合併輸卵管病變的高危因素,就可以先嘗試懷孕一段時間(3-6個月),之後仍然沒有懷孕可考慮做宮腹腔鏡手術檢查並疏通輸卵管。如果自己無法準備掌握排卵期,在這期間最好進行排卵監測,尋找最佳受孕時機!
雙側阻塞的情況,可以的選擇:如果沒有任何高危因素,可以選擇宮腹腔鏡手術輸卵管插管疏通術,同時檢查並治療影響受孕的不利因素,比如子宮內膜異位症等!
在這裡值得注意的是小微妹上面提到解決方案都是沒有針對性的,只是一個大概!
每個人的情況不同,處理的方法和步驟也是不同的:
1、比如患者年齡偏大,就不可能再給你6個月的時間試孕啦~需要儘快進行治療;
2、又或者除了輸卵管近端阻塞,還有其他一系列影響懷孕的不利因素存在,那就要及時的把所有問題進行治療,不能再放任下去!
所以還是要針對檢查結果,進行綜合分析,制定適合您的治療方案才最靠譜哦!
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