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有這幾個特徵的人,容易被骨質疏鬆「盯上」,每年記得做這個檢查

骨質疏鬆症是以骨強度下降、骨折風險性增加為特徵的骨骼系統疾病。據統計,在中國,65歲以上人群骨質疏鬆症患病率達到32%,其中男性為10.7%,女性為51.6%,城市地區為25.6%,農村地區為35.3 %。

骨質疏鬆症會增加骨折的風險,發生骨折後,後果難以預料,統計數據顯示,約30%的人群在骨折後,造成永久致殘,40%人群不能獨立行走。

人種、年齡都是骨質疏鬆的誘因

骨質疏鬆的誘因比較多,上海市第六人民醫院副主任醫師嶽華教授指出,「骨質疏鬆主要跟人種、年齡、圍絕經期,以及是否使用影響骨代謝的藥物密切相關。」

在人種中,白色人種患骨質疏鬆的幾率最高,黃色人種其次。最不易患骨質疏鬆的是黑色人種,患骨質疏鬆的幾率非常非常低。

嶽華教授指出,人種、老齡、圍絕經期的女性,以及母系家族中有骨質疏鬆史的人群,這些因素都是發生骨質疏鬆不可避免的因素,但是還有絕大部分骨質疏鬆的誘因是我們可控制的,比如,低體重人群、攝入影響代代謝的藥物、低雌激素、吸煙、過量飲酒、缺乏鍛煉、鈣攝入不足、維生素D攝入不足、高鈉飲食、蛋白質攝入過高或者過低,這些我們都可以在日常生活中通過行為習慣的調整或是藥物的治療進行控制,從而預防骨質疏鬆的發生。

診斷骨質疏鬆,從骨密度檢測做起

骨質疏鬆在臨床沒有癥狀,往往在骨折發生後才被發現。專家提醒,骨密度檢測是骨質疏鬆症診斷的金標準,能反映70%的骨品質,因此,高危人群最好能將骨密度檢測納入常規的體檢,以及時發現骨品質的問題。

通過骨密度檢測診斷骨質疏鬆,再通過骨轉換標誌物的檢測,準確評估骨流失速度。臨床醫生根據檢測結果,可以很方便地對骨質疏鬆症的患者進行個性化的治療方案定製。

由於在經過藥物治療後,骨轉換生化標誌物在1至6個月會發生明顯變化,所以,通過測量其變化狀況,可以分析骨吸收抑製劑或骨形成促進劑的作用效果,能夠幫助預測療效,增加藥物治療的依從性。

目前,關於維生素D的檢測,難度較大、檢測方法也很繁多。在維生素D檢測過程中,無論從臨床還是技術層面上分析,準確性和精密度均是檢測方法最重要的一個評估標準。羅氏診斷Elecsys Vitamin D total檢測採用電化學發光免疫分析法,具有高準確度和高精密度特點,只需一管血,18分鐘就能快速、準確、可靠地評估人體內維生素D的水準,指導維D的補充,從而降低包括骨質疏鬆症在內的多種疾病的患病風險。

預防骨質疏鬆,可以從每天曬太陽做起

骨質疏鬆症最大的危害是引起骨折,骨折的高致殘率給人們的健康和生活帶來極大的負面影響。中國是一個老年齡化日漸嚴重的國家,據資料預計,2020年,中國的骨質疏鬆患者將達到2億8,660萬人。預防骨質疏鬆成為最為關鍵和迫切的事情。

嶽華教授建議,預防骨質疏鬆,首先要戒煙、限酒、限咖啡、限碳酸飲料,如果在服用影響骨代謝相關的藥物,請與醫生協商少用或不用影響骨健康的葯。

其次,可以進行相應鈣劑的補充。中國日常飲食的含鈣量大概在400mg/d,比較低。因此,成人可進行800 mg/d,大於50歲人群,每天可補充 1000-1200mg/d的鈣劑補充。如果患有高血鈣和高鈣尿的患者不要再補。

再次,可進行維生素D的補充。在補充時注意個體差異和安全性,定期監測血/尿鈣濃度,另外,不建議一年單次大劑量補充。

在維生素D的補充方面,也可以通過曬太陽的方式進行轉換。每天暴露身體十分之一,進行15-20分鐘的陽光照射,可促進維生素D的合成。


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