中國控煙協會副會長：應該讓有戒煙意願的煙民容易獲得戒煙藥

“哪兒都有賣煙的，但哪兒都有賣戒煙藥的嗎？還真沒有！”

5月31日是第33個世界無煙日，在中國控制吸煙協會與強生肺癌中心舉辦的線上論壇上，首都醫科大學肺癌診療中心主任、中國控制吸煙協會副會長支修益教授提到中國控煙的一個尷尬現象。

中國控煙現狀：高吸煙率、低戒煙率

《2018中國成人煙草調查結果》顯示，中國15歲及以上人群吸煙率為26.6%。雖然相比較2010年28.1%、2015年27.7%的調查結果呈現下降趨勢，但吸煙人群依然龐大。支修益介紹，中國有3.15億煙民，更有7.4億人遭受二手煙的暴露。

相比高吸煙率，中國戒煙率一直很低。上述調查結果顯示，我國15歲及以上人群戒煙率為20.1%，計劃在未來12個月內戒煙的吸煙者為16.1%，計劃1個月內戒煙的比例僅有5.6%。

值得慶幸的是，戒煙率也在慢慢提升。近期，複旦大學健康傳播研究所控煙研究中心發布的研究數據顯示，新冠疫情發生後，18.4%受訪者的戒煙意願增強，14.1%的受訪者表示在疫情期間曾嘗試戒煙。

“煙草成癮本質上是一種慢性腦病，乾戒的成功率很低，尤其是中重度尼古丁依賴的煙民，戒煙過程中會出現戒斷症狀，複吸很常見。”支修益教授向澎湃新聞表示，隨著控煙立法、控煙科普教育等工作的開展，越來越多煙民有了戒煙意願，接下來更重要的工作是幫助這部分煙民成功戒煙。

控煙專家：戒煙藥應比煙草更容易獲得

《中國臨床戒煙指南（2015年版）》表示，戒煙藥物可以緩解戒斷症狀，輔助有戒煙意願的吸煙者提高戒煙成功率。目前我國已被批準使用的戒煙藥物包括尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠（非處方藥）、鹽酸安非他酮緩釋片（處方藥）、伐尼克蘭（處方藥）。

在此次論壇上，中日友好意願煙草病學與戒煙中心主任肖丹教授介紹，民眾和煙民對戒煙藥物的知曉率和接受度並不高，對戒煙藥心存顧慮是重要原因。以尼古丁替代療法為例，雖然進入了國內外戒煙指南，但很多煙民仍有顧慮，例如擔心戒煙藥裡的尼古丁會像煙草一樣導致成癮。

對此，肖丹教授介紹，煙草中含 7000多種化學物質，其中包括幾百種有害物質，近70種致癌物質，尼古丁是引發成癮的物質，大量攝入尼古丁導致成癮，但同時它也是治療煙草成癮的方法。

“吸煙時，煙草相當於一個給藥劑，尼古丁會通過動脈血流進入人體，而尼古丁貼片或尼古丁咀嚼膠等尼古丁替代療法，通過皮膚黏膜或口腔黏膜進入人體，不用擔心成癮。”肖丹教授強調。

“很多醫生都沒有了解戒煙藥物的重要作用。”支修益教授對澎湃新聞表示，應該通過一系列工作讓煙民、民眾了解戒煙藥的適應症、注意事項、不良反應等信息。另外，現在國內買煙容易買戒煙藥卻不容易，“讓有戒煙意願的煙民容易拿到戒煙藥，這一點非常重要”。