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村衛生室每年平均減少4000家,未來或將完全消失

近日,國家衛健委統計資訊中心發布了2018年第三季度全國醫療服務情況,包括:2018年9月全國二級以上公立醫院病人費用情況、2018年9月底全國醫療衛生機構數等。

基層醫療機構增加10896家

截至2018年9月底,全國醫療衛生機構突破100萬個,與2017年9月底比較,全國醫療衛生機構增加10896個,其中:醫院增加2203個,基層醫療衛生機構增加12498個。

由圖表中可見,基層醫療機構中,增加的絕大部分是診所,達14579家!而村衛生室減少5846家,鄉鎮衛生院減少154家。

村衛生室正在慢慢消失

由於我國人口流動和鄉村城鎮化的關係,鄉村人口正在減少。這就導致村衛生室減少也是趨勢,加上「一村一室」的政策和行政村的重新規劃,也是導致村衛生室減少的直接原因。

據統計,2016年到2018年,村衛生室已經連續兩年每年平均減少4000家,如果按照這樣的趨勢發展下去,未來,村衛生室或許將完全消失……

鄉村醫生正在不斷減少

導致村衛生室減少的很大一部分原因是因為衛生室無村醫可用,有些鄉村醫生到達退出年齡了自然退休,年輕一點的村醫紛紛轉行轉業,及時「止損」!

現在的鄉村醫生和若乾年前的鄉村醫生已完全是兩碼事了,特別是實行「藥品零差價」制度後,其工資由財政負擔後,基本處於消極應付狀態,連感冒都不看了,還談什麼收入。

鄉村醫生憑著一方小小的村衛生室的收入根本不能養家糊口,甚至都保障不了自己的開銷,談何職業認同感、職業幸福感?

村醫還將慢慢走向光明

雖然村衛生室、村醫減少已經是事實,但是國家已經重視起來了,各地也紛紛推出基層醫生免費訂單定向培養計劃來為鄉村注入新鮮血液。

並且不少地區對於目前在崗村醫給出補助,海南省將全省的基層醫療機構進行新建、翻新,給村醫一個好的執業環境;江蘇揚州、泗洪等地為村醫辦理五險一金;廣東全省試點「羅湖模式」將縣、鄉、村進行緊密的一體化管理;甘肅規定所有村衛生室與鄉鎮衛生院為同一個法人,村衛生室為鄉鎮衛生院的外派機構。

筆者由衷的希望,未來所有的村衛生室會消失,但不是因為無人可用、無法經營倒閉而消失,而是由於村醫全部變成醫療體系內的「公家人」導致村衛生室全部更新,舊的「村衛生室」被取消而消失。

關於村醫的好政策一定會越來越多,並且也將能夠真正落實下來。

還是那句話,冬天來了,春天還會遠嗎?

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