甲狀腺功能要怎麼查？包括哪些指標？

經常有患者詢問，說了那麼多次的甲狀腺功能檢查到底應該查啥子?

甲狀腺功能有哪些指標?

多久檢查一次甲功?

檢查前需要注意什麼?

甲功包括這些指標

TSH——促甲狀腺激素

TT4——總甲狀腺素

TT3——總三碘甲狀腺原氨酸

FT4——遊離甲狀腺素

FT3——遊離三碘甲狀腺原氨酸

TPOAb——甲狀腺過氧化物酶抗體

TgAb——甲狀腺球蛋白抗體

不同的醫院檢查項目和參考範圍可能有所不同。

多久查一次甲功？

甲亢：

口服藥物治療者：如果癥狀還沒控制，2 周左右複查一次甲功，病情穩定後可適當延長至 4～6 周複查一次。

放射性碘治療或手術治療後：2～4 周複查一次，如正常可改為每半年左右複查一次。

甲減：

調整藥物劑量期間，每月複查一次;

藥物劑量穩定後，每 3～6 個月複查一次。

甲癌術後，服用甲狀腺素治療者：

在劑量調整階段每月複查一次;

劑量穩定後根據情況定期複查。

有橋本甲狀腺炎但甲功正常者：

即 TPOAb 或 TgAb 升高，但 TSH、T3、T4 正常。

每半年～一年複查一次甲功;

一旦出現甲亢或甲減癥狀，需立即複查。

孕婦：

甲減者：孕 20 周前每 4 周檢查一次，孕 20 周後每 4～6 周檢查一次直至生產，產後 6 周複查一次。

甲亢者：每 2～6 周檢查一次。

甲狀腺癌，在接受甲狀腺素治療者：每 4 周檢查一次，直至妊娠 20 周。

TPOAb 或 TGAb 陽性但 TSH、T3、T4 正常者：妊娠前半期每 4～6 周檢查一次，妊娠 26～32 周期間至少檢查一次。

特別說明：

如果有特殊情況，不能刻板地按照上面所說的時間複查，應該按照醫生建議的頻率複查。

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