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事件回顧
4月22日上午,在急診科晏志鋼主任的帶領下,通過聯合心血管內科、重症監護室、麻醉科多科協作,成功搶救一例73歲男性急性心肌梗塞心跳驟停的患者,為患者贏得了新生。
4月22日8:58分
患者黃某因「突發胸痛1+小時」來醫院急診科就診,分診護士迅速進行分診,評估生命體征,判斷患者病情為二級,立即將病人送入急診搶救室,醫生快速採集病史和查體。
9:05分
護士完成18導聯心電圖檢查,心電圖提示下壁、右室及後壁心肌梗死。醫囑立即口服「一包葯」,查肌鈣蛋白,心肌酶等輔助檢查。
經會診該患者診斷急性下壁、右室及後壁心肌梗死明確,病情危重,準備實施急診溶栓治療後轉診PCI(經皮冠狀動脈介入手術)。
9:14分
患者突發意識喪失、抽搐,隨即心跳、呼吸停止,立即實施心肺復甦、除顫、氣管插管氣囊輔助呼吸,心電監護顯示室顫…除顫、室顫…除顫、室顫…除顫、反覆進行了8次。
9:36分
患者呼吸、心跳恢復
9:47分
急診溶栓治療,患者病情穩定後護送至重症醫學科進一步治療。
次日
轉四川省人民醫院進一步康復治療。
該例病人為急性高危胸痛病人,存在廣泛心肌梗塞,來院後突發心臟驟停。通過急診科、心血管內科、重症醫學科、麻醉科等多科協作、全力搶救,為患者贏得了生機,使病情轉危為安,並在第一時間進行了溶栓及PCI治療,病情得已好轉,真正體現了時間就是生命。
目前,市人民醫院正在創建國家胸痛中心,已順利通過了2019年度國家胸痛中心第二批次建設材料的審核,建設胸痛中心,規範胸痛病人的診治流程,縮短高危胸痛患者的救治時間,降低死亡率,改善臨床預後。
供稿 / 急診科 袁平 王珊