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「精湛」老人股骨乾兩度再發骨折,佛中醫應對骨不連有絕招

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骨不連是指骨癒合過程的中斷,是骨折術後常見的併發症,臨床上並不少見。早前,佛山市中醫院骨六科(創傷骨科)就接診了一位55歲的股骨骨折術後兩度再發骨折的外地患者,經該科手術治療,術後患者康復良好,複診拍片提示股骨骨折線模糊,說明骨質逐漸癒合。近日電話隨訪,患者也主訴患處再無疼痛,可以回歸生活。骨六科成立的骨不連治療小組一年來,接診的35例骨不連病例經該科手術治療,長期隨訪,患者骨折端均癒合、無再發骨不連的現象。

上圖為陳阿姨股骨骨折三次手術治療時拍片的情況。

骨六科主任吳峰指出,像陳阿姨出現這樣情況的病例並不在少數,近一年來骨六科已接診股骨骨折術後骨不連病人35人,其中鋼板內固定物斷裂的有21人,發生兩次鋼板內固定物斷裂的就有4人,可見股骨骨折術後骨不連、鋼板內固定斷裂的發生概率是比較高的。「股骨骨折本身存在創傷大、手術出血多等諸多危害,多次骨折、多次手術給病人帶來的痛苦可想而知。」

骨六科主管醫生為陳阿姨行左股骨乾骨折重新複位內固定術、植骨術。術後,她康復良好,複診拍片提示左側股骨骨折線模糊,陳阿姨懸著的心終於放下了。近日,主管醫生電話隨訪,陳阿姨主訴患處再無疼痛,可以正常生活,她也向醫術精湛、用心為患者著想的吳峰主任以及醫務人員表示感謝。

上圖為近一年骨六科就診的股骨骨折術後內固定物斷裂及骨不連的部分病例圖片。

據悉,在所有骨折病人中,大約5%的患者癒合困難,尤其對於老年人或免疫功能低下的人,骨折發生在供血較差的部位,又或者骨摺合並主要軟組織破壞、有代謝性骨骼疾病的患者,發生骨不連的幾率較高,通常伴有疼痛,大大降低了患者的生活品質。

為了在臨床中減少並避免股骨骨折術後骨不連及鋼板內固定斷裂的發生,骨六科在長期治療此類病例的同時針對性研究制定出股骨骨折適宜的手術方案,總結歸納防治股骨骨折術後骨不連的治療經驗。去年,該科成立了由吳峰主任帶頭,溫建強副主任醫師、彭智浩副主任醫師、牛國慶醫師組成的股骨骨折術後骨不連研究小組,專門對股骨骨折術後骨不連的病例進行長期研究。

經過該小組的努力,近一年股骨骨折術後骨不連的病例經該科手術治療後,長期隨訪患者骨折端均癒合,無再發骨不連的病例。目前,股骨骨折已經納為骨六科的優勢病種。

(骨六科)

專家簡介:吳峰

主任中醫師,骨傷科中心副主任,骨六科科室主任。世界中聯骨質疏鬆專業委員會第一屆理事會常務理事,中國中西醫結合學會外固定學組第一屆委員,廣東省中醫藥學會骨傷科第四屆專業委員會副主委,廣東省中醫藥學會骨質疏鬆第一屆專業委員會副主委,佛山市醫學會骨質疏鬆分會副主委。

專家門診:周一下午骨傷科門診9號診室

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