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剛剛!國家葯監局急發公告!18歲以下人群注意

來源:中國經濟網、錢江晚報、浙江24小時

9月6日,國家藥品監督管理局發布公告,禁止18歲以下青少年使用含可待因的感冒藥藥品。

公告要求,對含可待因感冒藥藥品說明書進行修訂:將「禁忌症」及「兒童用藥」中相關內容均修訂為「18歲以下青少年兒童禁用本品」。

此前,國家葯監局已明確規定,含有可待因的感冒藥禁用於12歲以下兒童,此次修改將年齡限制提高到了18歲。

長期濫用可成癮

還可能抑製呼吸

浙江大學醫學院附屬第二醫院呼吸科主治醫師夏暘博士告訴記者,可待因是一種作用於中樞的鎮咳成分,相較於其他鎮咳成分,它臨床療效更好,所以經常用於不明原因的頑固性咳嗽、肺癌引發的咳嗽。

但是,長期濫用含可待因的藥物會引起依賴性和成癮性,有些成年人甚至因此大量購買止咳藥物,對兒童、青少年的影響就更大,「所以,這次葯監局把禁用的年齡上調,避免青少年濫用和成癮,是很有必要的。」

另外,可待因還可能導致極度嗜睡、呼吸抑製、意識混亂等不良反應,嚴重的甚至危及生命。

浙醫二院藥劑科何巍副主任藥師說,一般含有可待因的藥物都會明確標註,家長買藥用葯時可仔細查看說明書。但有些藥物標註的是罌粟殼、復方樟腦酊等成分,這裡面也可能含有可待因或類似成分。

她列舉了一些常見的含可待因類似成分的止咳藥物:雙氫可待因片,復方可待因溶液,可待因桔梗片,復方甘草合劑,強力枇杷露等。

2歲以下的嬰幼兒無需止咳

兒童止咳最好使用化痰藥物

浙江大學醫學院附屬兒童醫院副主任醫師王穎碩說,現在兒科臨床上很少給兒童使用含可待因的止咳藥物。而且很多時候,孩子咳嗽並不需要用藥。咳嗽和發燒、打噴嚏等很多生理反射一樣,都是身體的一個保護性動作。

王穎碩建議,2歲以下的嬰幼兒,不要使用任何中樞性止咳鎮咳藥物。如果擔心寶寶難受,可以用叩背、吸痰、霧化等物理方式來緩解。

2歲以上的兒童,如果咳嗽時間過長、嚴重影響到生活,比如無法入睡、不能吃飯,那可以使用一些稀釋、溶解粘液的化痰葯,幫助痰液的排出。

何巍說,不包含可待因的化痰葯藥物中,2歲以上可使用氨溴索,4歲以上可使用桃金娘和桉檸蒎。

某些成分也需要警惕

過量會引發肝臟衰竭

王醫生還提醒,兒童感冒應該使用單一成分的感冒藥,避免複合型感冒藥,以免和其他藥物疊加使用,造成重複用藥。

比如說,有家長同時給孩子吃泰諾兒童感冒糖漿和退熱葯百服嚀,這兩種葯裡都包含「對乙醯氨基酚」這個退熱成分,疊加之後「對乙醯氨基酚」使用過量,對肝臟造成了損傷。

前不久還有一個慘痛的新聞,27歲的年輕人各種感冒藥混著吃,結果「對乙醯氨基酚」嚴重超標,導致中毒性肌溶解和肝腎衰竭,最終死亡。

王醫生說,對乙醯氨基酚是否造成損害,與患者服用的劑量密切相關。成人一次服用10~15g就會引起肝毒性;20~25g或更高的劑量可能致死。

他建議,4歲以下的嬰幼兒,不推薦複合型成分感冒藥;4歲以上的兒童,應遵循醫生囑咐,服用合理的劑量。

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