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MDS患者骨折風險大嗎?

MDS患者骨折風險大嗎?

骨髓是人體的造血工廠,正常情況下,骨髓的造血乾細胞會形成多能乾細胞,再分化形成髓樣祖細胞和淋巴祖細胞, 最終分別形成血細胞和淋巴細胞。淋巴細胞有助於抵抗常見病菌或病毒的感染,有重要的免疫功能。

肌營養不良症(MDS)是一種遺傳性疾病,可導致肌無力,從而增加跌倒風險;並對骨骼有不利影響。且兩者都是公認的骨折危險因素。為了確定患者骨折的風險比,一名荷蘭教授及其團隊進行了一項研究,該研究發現患者與非MDS患者相比,骨折風險增加,而且,患者暴露於糖皮質激素進一步增加骨折風險。

該研究中,使用英國全科醫學研究資料庫(1987–2012)進行一項回顧性隊列研究。每例MDS患者對應6例出生年份、性別和工作匹配的無MDS病史的患者。評價指標為所有骨折。

該研究結果表明,與對照組患者相比,MDS患者任何一種骨折風險統計學上顯著增加。與對照組患者相比,女性患者中觀察到骨折風險增加,並隨年齡增長骨折風險逐漸增加。分層分析顯示杜氏型MDS與骨折無關,然而,肌強直性營養不良患者中間骨折風險增加兩倍。當患者在之前6月期間使用口服糖皮質激素時,其骨折風險大約是未使用糖皮質激素患者的三倍。

該研究發現,患者與以人群為基礎的對照組患者相比,骨折風險增加1.4倍。特別是在老年群體和女性,患者與非MDS患者相比,骨折風險增加,而且,MDS患者暴露於糖皮質激素進一步增加骨折風險。

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