HBV-RNA是繼HBV-DNA檢測後的其他病毒標誌物譜。由於當前醫藥學界缺乏對慢性B肝病毒（HBV）RNA的大規模綜合研究，由中國香港大學醫學系、中國香港瑪麗皇后醫院、中國香港大學肝髒研究重點實驗室、美國芝加哥雅培實驗室傳染病科研究人員共同完成。
B肝HBVRNA譜，中美科學家共同完成，可監測殘余轉錄活性
本研究人員解釋，我們的目的是研究慢性B肝患者初期患者和接受核苷酸類似物（NA）治療的患者，他們的HBVRNA譜以及其他病毒標誌物相關性。研究方法和結果如下：在288名患者中，檢測了包括HBVRNA和B肝核心抗原（HBcrAg）在內的新的生物標誌物。其中，246名為未經治療患者，分為e抗原陽性慢性感染者（n=41）、e抗原陽性慢性肝炎患者（n=81）、e抗原陰性慢性感染者（n=39）、e抗原陰性慢性肝炎患者（n=66）和B肝表面抗原血清清除率（n=19）。
這些生物標誌物，也在142名接受替諾福韋或恩替卡韋的鈉治療患者中進行了基線檢查，第48周和第96周。研究人員將通過血清HBV-RNA水準的模式來反映治療初期患者的HBV-DNA（比HBV-RNA高1-2個對數）和B肝核心抗原（HBcrAg）。研究人員觀察到，HBV-RNA與B肝核心抗原（HBcrAg）相關性最好（r=0.84），與HBV-DNA相關性較小（r=0.737）（均p<0.001）。
其中，B肝表面抗原血清清除率分別為15.8%和15.8%。核苷酸類似物（NA）治療，在第48周和第96周時，分別降低了1.46和1.77 logs的血清HBVRNA。NA治療96周時，只有19.1%替諾福韋和25.7%恩替卡韋治療的患者，有不可量化的HBV-RNA（p>0.05）。研究人員在檢測不到HBV-DNA的治療患者中，注意到77.5%和30%的患者，有可量化的HBV-RNA和B肝核心抗原（HBcrAg）。
所以，負責本項研究人員包括Lung‐Yi Mak 、Gavin Cloherty 、Danny Ka‐Ho Wong 、Jeffrey Gersch 、Wai‐Kay Seto 、James Fung 、Man‐Fung Yuen得出結論：HBV-RNA，在HBV患者不同的疾病階段表現出明顯的對應性。HBV-RNA和B肝核心抗原（HBcrAg），可以用於監測B肝表面抗原血清清除患者的殘余轉錄活性。
核苷酸類似物（NA）治療，可以降低血清HBV-RNA水準。對血清HBV-RNA檢測不到的HBV-DNA患者，仍然可以進行病毒活性監測。HBV-RNA和B肝核心抗原均是新生標誌物，但國內外尚缺乏對HBVRNA大規模綜合性研究，本研究主要對初期慢性B肝治療者和曾接受NA治療者的HBVRNA譜以及其他病毒標誌物進行相關性的研究。
研究結果表明，血清HBV-RNA水準是可以反映慢性B肝初期治療者的HBVDNA和B肝核心抗原的，HBVRNA與B肝核心抗原還具有較好的相關性，但HBVRNA與HBVDNA相關性則較小。除HBVDNA外，HBVRNA和B肝核心抗原，對於B肝表面抗原血清清除患者而言，還具有監測其殘余轉錄活性意義。因此，這項HBVRNA譜研究填補了：慢性B肝患者不同階段HBV-RNA譜及抗病毒治療的試驗數據。
小番健康結語：以上研究數據和結論於2020年11月6日，發表在《HEPATOLOGY》雜誌，由中國香港和美國科學家共同完成。如題，本研究介紹的是慢性乙型肝炎患者不同病期HBV-RNA譜及抗病毒治療試驗數據和結果，已被接受發表，並經過全面的同行評審。總體上，HBVRNA和HBcrAg對表面抗原血清清除者監測病毒殘余也有意義，研究證明了NA降低血清HBVRNA水準（2020年11月6日 AASLD HEPATOLOGY）。返回搜狐，查看更多
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