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《都挺好》大結局 蘇大強得的老年癡呆是「絕症」嗎?

揚子晚報網3月26日訊(通訊員 崔玉艷 記者 楊彥)追了近一個月的熱播劇《都挺好》,邊看邊吐槽「蘇家三父子」,卻不料在大結局時哭紅了眼。蘇大強突然走丟,明玉四處尋找,最後在蘇家老宅衚衕找到蘇大強,此時,蘇大強已完全不識女兒,明玉哭成了淚人。原來蘇大強患上阿爾茨海默症。

就像腦海中有塊橡皮擦一樣,患了老年癡呆的人,記憶會被一點點的擦去,直到完全失去認知。當看到老年癡呆患者慢慢地不認識原來的至親,心中該有多苦楚。得了老年癡呆,就等於患上「絕症」?東南大學附屬中大醫院神經內科謝春明博士指出,老年癡呆是種病,不同於普通的衰老健忘,早發現、早就診對於疾病治療很關鍵。

容易忘事,丟三落四,難道老年癡呆了?

劇情回放:44集播出蘇大強和老朋友老聶去聽蘇州評彈,聊起蘇大強女兒明玉住哪個小區,蘇大強突然愣住了。他拿起手機看了看,才想起明玉住玉龍灣小區。劇情繼續發展,好基友老聶因急性腦中風住院,蘇大強去買早點,可走出去卻兩手空空折了回來,原來他已經記不得老聶要吃什麼。

醫生分析:年齡越大,老年癡呆發病率越高。隨著中國社會老齡化的到來,老年人口數在增加,患老年癡呆症的老人也越來越多,隨著年齡的增加發病率也越來越高,比如65歲以上發病率為5%,75歲以上發病率為11.5%,85歲以上發病率為30%。「在中國,60歲以上每20人就有1人患老年癡呆,他們常常表現為性格突然改變、方向感變得很弱、行為怪異、想表達的話卻含糊不清等。」該院神經內科謝春明博士介紹,從輕度健忘發展到死亡,老年癡呆症是一個緩慢而持續的過程。然而,目前診斷老年癡呆,在臨床上還沒有特異性指標,多數是通過詢問病史、生理學檢查、認知等量表測查及醫學影像學檢查,最終診斷是否是老年癡呆症。

老人犯糊塗不是病?

劇情回放:44集播出老聶住院後蘇大強就出現神情恍惚,回家後明玉也發現父親異常。可是,大家都以為蘇大強因老朋友住院,過度操勞所致,卻沒想到那時蘇大強已有犯病的先兆。最後一集開頭,蘇大強說好多事情想不起來了,但越早的事情記得越清楚。

醫生分析:將早期癥狀看做自然衰老,認為不用就診看病,導致延誤治療時機。老人經常會有記憶力減退的現象,但並不是所有的「老糊塗」都是老年癡呆。如果剛發生的事容易忘記,但過去發生的事卻記得很清楚。這種情況就要及時檢查,有可能是老年癡呆的徵兆。

老年癡呆癥狀隱匿,易被忽視。在早期階段,老年癡呆症很難鑒別,到底是正常老化認知能力下降,還是輕度認識功能障礙?後者往往預示著老年癡呆症的可能。老年癡呆症典型癥狀分為三類,俗稱癥狀「ABC」:A是日常功能。比如患者忽視個人衛生,不洗澡,理財、購物等不能順利完成,甚至容易摔倒,行走困難;B是精神行為。出現焦慮、攻擊性、易怒等情緒改變,發生不當行為,比如不分場合大聲說話。另外,常常睡眠不好,還有不斷來回走漫遊的表現。更有患者出現精神錯亂(妄想、幻覺),覺得別人要害自己,或是偷自己東西。C是認知方面。比如健忘,經常找不到鑰匙、錢包。

其實,最容易忽視的癥狀就是語言障礙。患者想表達卻無法準確表達,講話不清楚。患者可能經常忘記簡單詞語或以不常用的詞語來代替,結果說出來的話讓人無法理解,甚至叫不上日常物品的名字(如手錶)。

作天作地的蘇大強怎就老年癡呆了呢?

劇情回放:蘇大強自從老伴走後跟兒女是各種作妖,但大結局卻讓蘇大強成功洗白白。蘇大強因患上老年癡呆,也不作了,反而讓大家可憐起這位空巢老人。蘇大強自老伴去世後,先是住兒子家,後買房單獨住。為照顧好老人,家人又給他找了個小保姆。保姆看中了蘇大強房產,假裝要和蘇大強結婚。當得知房子賣了錢分給子女時,保姆立馬變臉,讓蘇大強遭受沉重打擊。

醫生分析:隨著人口老齡化的加劇,高齡、空巢、留守老人逐漸增多,老年癡呆的發病率也日益上升。老年癡呆症最常見的七大危險因素有:糖尿病、高血壓、高膽固醇、肥胖及有癡呆家族史、低文化程度、有腦外傷病史等。另外,如果年輕人的生活方式、飲食習慣不健康,比如熬夜、不運動、飲食不健康、用腦過度、壓力大、焦慮抑鬱等,日後也易得老年癡呆。

得了老年癡呆,就等於患上「絕症」?

劇情回放:44集播出蘇大強宣布立遺囑,繼續追劇在45集得知蘇大強早就得知自己患老年癡呆,瞞著兒女偷偷吃藥多日。那患上老年癡呆,真的是沒救了嗎?

醫生分析:很多患者及家屬都認為一旦得了老年癡呆,就等於患上「絕症」一樣,是不能治好的。雖然目前老年癡呆還不能治癒,但是通過合理治療是可以緩解癡呆癥狀、減慢疾病發展速度。堅持合適治療方案,加上家人悉心照顧,患者可在長時間內保持穩定生活狀態。

照顧老年癡呆老人需要用點心。很多患者家屬認為,只要將老人的生活起居管好就行,其實老人在診斷後的焦慮、孤獨感,更需要與人分享。家人多與患者聊天,要理解並更加關心患者。另外,看護者對疾病了解越多,更加關愛患者,對醫生治療的幫助越有效。

如果是直系親屬中有兩個以上都患有老年癡呆,那就要引起警惕,建議到正規大醫院進行基因篩查,一旦確診,應遵照醫囑先進行非藥物的乾預治療,比如認知小遊戲、畫鍾試驗等。謝春明博士強調,當您發現家人或周圍老年朋友出現以下情況時,請及時帶他們就醫:近事遺忘,說話重複;記不住熟人和日期,做事丟三落四;在熟悉的地方迷路;分不清楚年月日,甚至季節等;不分季節亂穿衣;思維混亂等;無法合理管理錢財;安排膳食,難以勝任家務等;計算速度變慢;複雜的計算不能完成;逐漸出現計算錯誤。

圖源 視覺中國


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