不要小看靜脈曲張！後期會發展成「老爛腿」

在我國成年人中，下肢靜脈曲張發病率高達20%，患病人群超過2億。然而一項涉及9.5萬人的調查顯示，每6名患者中僅有2人主動求診。初期患者和皮下脂肪厚的病人較易出現「隱藏性」靜脈曲張，約有15%「隱藏性」病人在確診時已情況嚴重。

下肢靜脈曲張是由於人在長時間站立後，靜脈血液迴流發生困難，下肢靜脈內的壓力增高，靜脈擴張，瓣膜產生閉鎖不全所致。癥狀為腿部的淺表靜脈迂曲擴張、膨出，肉眼可見腿上如蚯蚓般彎彎曲曲的血管鼓起，顏色泛青，用手能按平，一放手又明顯鼓回來。大多數患者尤其是年輕患者認為，靜脈曲張就是腿變難看，卻不知任其發展危害很多，到晚期可能發展成「老爛腿」，甚至感染。

靜脈曲張的「隱藏性」，在於它並非以腿上出現「小蚯蚓」為唯一表現。靜脈曲張的前期癥狀可以表現為小腿酸麻脹痛、半夜腿部抽筋、腿部容易感到疲倦，且癥狀不易消失、覺得腿腳不聽使喚等。

中老年人經常覺得腳冷，若摸著也冷冰冰的，且伴隨出現早上輕、晚上重的腿部水腫，應懷疑為下肢靜脈曲張所致。

腿部瘙癢甚至皮膚潰爛，同樣是下肢靜脈曲張的常見表現。它是因為下肢靜脈曲張導致腿部靜脈血液淤積，淤積的靜脈血含氧低、營養成分少，使得下肢皮膚出現營養障礙和色素沉著等，主要表現為瘙癢和膚色變暗，一旦抓破就會引起潰瘍等問題。腿癢持續一年以上者，需考慮下肢靜脈曲張的可能。

久立、久坐或肥胖、懷孕、有習慣性便秘問題者，是靜脈曲張的高發人群；在年齡分布上，50歲以上人群發病率最高。因為這個病不是突然發生的，需經過長期積累，再加上中老年人血管本就不好，極易成為靜脈曲張的高危人群。

作為預防，應儘可能避免久站久坐，每隔半小時就走動幾步，做做下肢運動；站立時，不要保持筆挺的立正姿勢，略微叉開腿，以免肌肉緊張；可在醫生指導下，穿著合適的循序減壓襪（彈力襪套），以稍有緊繃感，穿上後腿部不硬為宜，老人宜選擇壓力較小的，以免影響腿部供血。如靜脈曲張進入中期，要注意腿部「保溫」，少吹冷氣機，腿部一旦著涼，就會影響靜脈血液循環，使血管彈性變差，導致病情加重。但不建議用熱水袋暖腳或熱水泡腳，也不能洗桑拿浴，洗澡水的溫度不宜超過40℃。晚上睡前可以按摩下腿部。

晚期患者的腿部會逐漸出現色素沉積、濕疹、瘙癢、潰瘍、萎縮、脫屑等癥狀，建議及時到醫院手術。