注意了，你的牙齒神經可能已經壞死！（下）

引起牙髓壞死的原因有：

1、微生物感染

細菌是牙髓病最重要的致病因素，其細菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿菌，如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。細菌感染的途徑有：（1）經牙體缺損處感染，如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴重牙體缺損，細菌及毒素通過牙本質小管或穿髓點侵入牙髓。（2）經牙周感染，細菌及毒素經過牙周袋，通過根尖孔，側副根管而侵入牙髓。（3）血源感染，細菌及毒素經過血液而侵入牙髓是十分罕見的，但並非不可能。

2、化學刺激

（1）藥物刺激，製洞後消毒用藥，如酚類可致牙髓受到刺激。

（2）充填料刺激，深洞直接用磷酸鋅水泥墊底，複合樹脂直接充填等都可能刺激牙縫。

3、物理刺激

（1）溫度刺激，製洞時如使用氣渦輪機必須噴水降溫，否則導致牙髓充血、出血引起炎症。

（2）電流刺激，口腔內如有兩種不同金屬的修復物接觸，通過唾液可產生電位差，對牙髓有一定刺激。

（3）氣壓變化的影響，在高空飛機或深水潛泳時，氣壓變化可導致牙髓病變急性發作。

牙髓炎怎麼處理：

1、無論是急性牙髓炎還是慢性牙髓炎都必須做根管治療，任何藥物無法治癒牙髓炎，既然牙髓炎是因病變牙髓而起，局部麻醉後，根管治療時抽出牙髓，牙齒自然是不會痛。

2、前提是全部牙髓清理乾淨，就得多次封葯消毒，確定沒有不適感後才可做樹脂填充，最後戴上烤瓷牙冠保護脆弱原牙。

如果不想出現牙髓壞死的狀況，最為緊要的還是做好預防牙髓壞死的措施：

1、注意口腔衛生

牙髓從發病因素來看，農村發病率較高，口腔不潔是主要原因。注意口腔衛生，自身保護得較好的人，可以少患或不患病，即使患病後，早期治療，可取得較好的療效，並且療效是穩定的。因此加強衛生宣傳教育，努力提高人們的口腔衛生習慣，對不潔性齦炎開展普及治療等，都可起到預防作用。

2、避免異物損傷

有不少牙周病是由於長期的食物嵌塞、創傷等原因造成的，應引起患者及口腔醫生的注意，及時予以糾正。尤其應當避免因工作品質不高而造成牙周病。如充填體或修復體過高所產生的創傷合，接觸點不良而造成食物嵌塞，潔治時器械損傷齦溝底的上皮附著，以致形成牙周袋等。

3、早檢查早治療

早期牙周病在除去了牙石等刺激物，炎症消退後，可取得滿意的療效。晚期治療的效果則很差，因此，應該經常開展口腔疾病的普查，以便儘早發現和治療。