每日最新頭條.有趣資訊

樂壇天后賽琳娜為何要換腎?這個病如洪水猛獸


播放GIF


不久前,25歲美國樂壇小天后賽琳娜·戈麥斯(Selena Gomez)通過社交網站自爆因系統性紅斑狼瘡接受腎移植手術,並曬出她本人和捐贈者也是其閨蜜的Francia Raisa,兩人在病床上牽手對視的照片,讓全球粉絲大為震驚,也讓系統性紅斑狼瘡這種疾病再次得到公眾的關注。


有句話叫做「Lupus can do everything!」(狼瘡無所不為),那麼系統性紅斑狼瘡究竟是種什麼病?有什麼表現,該如何治療?今天我們一起來了解一下。


什麼是系統性紅斑狼瘡?

系統性紅斑狼瘡是一種以產生多種自身抗體,引起全身多系統、多器官受累為特點的自身免疫性疾病。好發於青年女性,漢族人患病率居全球第二,約為70/10萬。然而,國內學者普遍認為系統性紅斑狼瘡的發病率是被低估的,推測中國系統性紅斑狼瘡患者大約有150萬-200萬人。

為什麼會發生?

系統性紅斑狼瘡

系統性紅斑狼瘡的發病與遺傳、環境因素、體內激素水準等多種原因有關:


1、遺傳:系統性紅斑狼瘡患者的一級家屬中再患該病的可能性遠遠高於健康人,多個基因與某些環境因素相互作用,改變了正常的免疫耐受性而致發病。但是,已發現的相關基因也只能解釋大約15%的遺傳可能性,因此,不能簡單地說系統性紅斑狼瘡是遺傳性疾病。

2、環境因素:日光(紫外線)、某些藥物、化學試劑及微生物病原體感染可能是發病的重要誘發因素。

3、雌激素:女性系統性紅斑狼瘡患者明顯高於男性,妊娠可能會加重病情,長期口服含雌激素的避孕藥可增加患狼瘡的風險,這都與雌激素水準高有關。

有哪些表現?

系統性紅斑狼瘡





從以上圖片中可以看出,紅斑狼瘡患者常有發熱、疲乏、顏面紅斑、光敏感、脫髮、口腔潰瘍、關節肌肉疼痛等癥狀,並可累及血液系統、心臟、呼吸系統、消化系統、腎臟和神經系統等多種重要臟器。正如那句「Lupus can do everything」,系統性紅斑狼瘡患者可以有各種不同的臨床表現,治療上也不盡相同。

很多人包括初治的部分患者在看到顏面部「斑」和「瘡」,都誤以為系統性紅斑狼瘡是一種皮膚病。事實上,患者面部的皮疹、紅斑,尤其比較典型的皮疹分布於鼻樑和雙顴部,形似展翅的蝴蝶,即「蝶形紅斑」,是系統性紅斑狼瘡的特徵性表現之一。但是,系統性紅斑狼瘡不僅只有「蝴蝶斑」,更不僅是一種單純的皮膚病!

如何治療紅斑狼瘡?

系統性紅斑狼瘡目前尚無根治療法,治療目的為控制病情活動,維持臨床緩解,延長壽命及改善生活品質。主要的治療藥物為糖皮質激素、抗瘧葯、免疫抑製劑、生物製劑等。這些藥物需長期使用,定期隨訪,在醫生指導下減量、調整劑量,切不可自行突然停葯,也不可盲目相信非正規途徑、小廣告等誇大宣傳治療效果的方法。

患者日常生活需注意什麼?



1、保持樂觀情緒,樹立戰勝疾病的信心:正確認識疾病,系統性紅斑狼瘡同其他慢性病一樣,找正規專業的風濕免疫科醫生治療,能夠使疾病得到很好的控制,甚至像正常人一樣有品質的生活。

2、避免強陽光暴曬和紫外線照射:多數患者有光敏感現象,皮膚長時間受紫外線照射後病情會加重。因此盡量避免在上午10點至下午3點陽光最強烈時刻外出。如需長時間的戶外活動,應做好防曬措施,如出門前半小時塗抹防曬霜,戴帽子、墨鏡,打傘,穿長袖衣服等。

3、規律生活,避免過度勞累:戒煙、戒酒,規律生活。疾病急性活動期要注意休息,病情穩定的患者可適當工作及適當的健身活動,如太極拳、散步等,要避免勞累及進行劇烈運動。

4、預防和控制感染:避免感冒,注意個人衛生,盡量避免去人多通風差的公共場所,適當鍛煉。如發生各種感染(呼吸道、胃腸道、泌尿道感染),應及時就醫,遵醫囑調整用藥。


參考文獻:

[1] 中華醫學會風濕病學分會.系統性紅斑狼瘡診斷和治療指南[J].中華風濕病學雜誌,2010,15:342- 346.

[2] Bertsias G,Ioannidis JP,Aringer M,et al.EULAR recommendations for the management of systemic lupus erythematosus with neuropsychiatric manifestations report of a task force of the EULAR standing committee for clinical affairs[J].Ann Rheum Dis, 2010,69:2074- 2082.

播放GIF

來源: 西安交大二附院


TAG: |
獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團