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多名跑者猝死,是炎熱氣象惹的禍?

近日,深圳南山區一名49歲男子跑步時暈倒,經送往醫院搶救無效死亡。這是2018年7月以來深圳市發生的第二例跑步身亡的案例。

而在該案例發生的前兩周,深圳龍崗一名47歲男子在跑步中突然暈倒,經醫院搶救無效死亡。

6月14日上午八點左右,在南寧市南湖公園內,一名男子跑步時暈倒,最終沒能搶救回來。

5月29日,在錢塘江江堤上,一名95後的小夥子在跑步時猝死。

5月26日,在廈門環島乾道上,一年輕男子跑步突然倒地不起,不幸離世。

一例例跑者的噩耗讓眾多跑者心頭壓抑,甚至不少初跑者望而卻步,炎熱氣象中到底能不能跑步,到底要不要跑步?

一、夏季運動心臟以及全身散熱承受了很大壓力

對於夏練三伏的跑者而言,夏季正是提升速度,為秋季創造成績的時間。但夏季由於環境溫度與人體體溫相差不大,這導致人體散熱困難,運動時劇烈上升的體溫得不到及時散發,嚴重甚至危及生命。

為了實現有效散熱,人體將大量出汗,使得循環血量減少;而跑步又屬於強大較大的運動,需要足夠的循環血量。在這矛盾的情況下就會出現同等速度下,心率加快的現象。即通過心率提升來彌補循環血量下降,因此夏季跑步時心臟壓力會明顯增加,也會更容易感覺疲憊不堪。若佩戴宜準動態光心率運動表,會發現心率比往常更高,而且在同樣情況下更容易升高。

▲宜準動態光心率智能運動表E2▲

二、夏季運動最兇險的兩大情況:心源性猝死和重症中暑

1、心源性猝死

眾所周知,當人體心率較快時,心臟舒張會下降,這就大大增加了心臟工作負擔。這對於本身就患有隱性心臟疾病的人來說,炎熱的氣象就很有可能成為誘發心源性猝死的原因,這也是夏季運動諸多悲劇中的最常見的類型。

2、重症中暑

對於中暑,跑者們其實都頗為警惕,但架不住那些已出現一些不適,卻仍兀自忍耐或堅持的跑者,極有可能使得本身就有輕症中暑轉變為重症中暑,導致無法輕易處理,造成悲劇!

三、中暑的種類和處理辦法

中暑是指在高溫和熱輻射的長時間作用下,導致的機體體溫調節障礙,水、電解質代謝紊亂及神經系統功能損害等癥狀的總稱。也就是說,高溫並不是造成中暑的唯一因素。在高濕悶熱環境下,即使環境溫度並不高,也容易發生中暑。

▲澳大利亞運動醫學會運動性中暑風險評估標準▲

中暑是一個癥狀逐漸加重的過程,通常分為先兆中暑、輕症中暑、重症中暑,若出現下述癥狀,要及時引起關注。

先兆中暑:高溫環境下跑步時,出現頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發酸、注意力不集中、動作不協調等癥狀,此時體溫正常或略有升高,靶心率較原心率區間上升約25%。此時應停止跑步,及時轉移到陰涼通風處,鬆開過緊或過多的衣物,保持平躺姿勢,然後喝一些清涼含鹽飲料。

輕症中暑:除頭暈、口渴外,往往伴有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現,也可能有四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現。處理方式同先兆中暑。

重症中暑則細分為四種類型,分別是:熱痙攣,熱衰竭,熱射病,日射病。往往表現為面色蒼白,頭暈、頭痛,心悸、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉,大汗、皮膚濕冷,繼而出現肌肉痙攣,甚至暈厥、昏迷,進而死亡。對於跑友而言,如果發現自己或者同伴有可能正在發生重症中暑,應當及時停止運動,找陰涼地方就地休息,用水降溫或者冰敷,撥打120,補充清涼含鹽飲料,等待醫療救援。

四、如何預防中暑

人體如同一台非常精密且適應性強的儀器,在熱環境下工作或者運動,會產生對於熱的適應,稱為熱習服(heat acclimatization),即機體在長期反覆的熱作用下,可出現一系列的適應性反應。表現為機體對熱的反射性調節功能逐步完善,各種生理功能達到一個新的水準。但熱習服不代表可以保持與原來一樣的運動能力,此時運動能力總體是呈現下降趨勢。

1、保證跑步時身體狀況良好,直到完全習服,跑步前狀態不好、疲勞、休息不好都應當減量運動;

2、盡量在一天中較涼爽的時候(清晨、傍晚)安排跑步;

3、有規律的喝水,即使還不覺得渴時也應少量多次喝水,飲料應較涼、低糖、含少量或不含電解質;

4、在跑步開始前30min喝足水,大約400-600ml,隨著運動的進行,內臟血流量趨向於減少,這將影響腸道吸收水分;

5、皮膚上灑些水有助於蒸發散熱;

6、如果一定要在太陽下跑步,記得帶遮陽帽和墨鏡,這對於預防日射病很重要,穿淺色、透氣、寬鬆的速乾麵料服裝;

7、如果跑步時突發不適,或者與平時跑步時的疲勞不適感明顯不同,就要立即停止運動,這時很有可能就是輕症中暑,如果咬牙盲目。堅持,很有可能進展為極為兇險的重症中暑。

事實上,夏季運動並不比其他季節運動風險高出來許多,高溫氣象堅持跑步固然精神可嘉,但一定量力而行!成熟跑者適應能力較強但也切不可大意,而初跑者或者進階跑者則應當縮短跑步時間,降低跑步強度,避免意外發生。一台能精確監測動態心率的運動表,是非常有必要的裝備。

本文內容主要源於《慧跑》


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