身高竟然跟癌症風險有關？瑞典550萬人數據再添證據！

葯明康德/報導

肥胖、超重與多種癌症有關，這一點現在很多人都知道了。可是，除了肥胖，身高也跟癌症有關，這個恐怕你就不知道了吧？

最近，有一項大規模研究顯示，身材高與15種癌症的發病風險和死亡風險升高有關，其中最明顯的是惡性黑色素瘤。

過去有不少研究曾經顯示，身高較高的人患癌症的風險較高。另外，癌症和其他某些原因導致的死亡也可能與身高有關，但結果還沒有定論。最近這項研究的作者試圖進一步闡明身高與癌症發病率和死亡率之間的關係。

這項研究納入了550萬瑞典女性和男性（年齡20~74歲），隨訪時間最長達54年。身高信息來自國家登記資料庫（主要是護照登記信息，其中身高通常為登記者自我報告）。研究中總共發現278299例癌症病例和139393例死亡病例。

結果顯示：

• 當把各種癌症放在一起統計時，發現身高每增加10 cm，與女性癌症發病風險升高19%、男性升高11%有關。

• 當把各種癌症分開來統計時，發現所有15種癌症類型都與身高呈正相關。

• 相關性最強的是黑色素瘤，身高每增加10 cm，與女性發病風險升高39%、男性升高34%有關。

• 癌症死亡風險與身高呈正相關，身高每增加10 cm，與女性風險升高15%、男性升高5%有關。

看到這裡，你是不是發現，所有有關癌症的統計結果，都對高個子不利？不過，高個子朋友也別喪氣。因為接下來，高個子的好消息來了：對於各種因素全部包括在內的總死亡風險來說，高個子反而與風險降低有關：身高每增加10 cm，女性總死亡風險降低2%，男性降低9%。

這是因為，身材較矮與其他原因導致的總死亡風險增加有關，如心血管疾病。

最後，研究人員得出結論：癌症發生和死亡風險，特別是惡性黑素瘤，都與身高呈正相關。而總死亡率卻隨著身高的增加而降低，尤其是男性，這是因為身高與其他死亡原因呈負相關。

原因何在

有的科學家認為，身材高大的人，全身的細胞數比較多，所以細胞發生基因突變的總次數就多。而我們知道，癌症的發生與基因突變有關，所以身材高的人癌症風險高，可能是因為這個原因。

在2016年發表的一項研究中，來自德國糖尿病研究中心和哈佛大學的研究人員對身高與癌症、糖尿病、心血管疾病的關係進行了深入的分析。

研究人員認為，身高的增加是一種標誌，意味著在不同生長階段，富含動物蛋白的高熱量食物帶來了過度營養。因此，可能從子宮內開始，就已經發生了影響終身的變化，目前主要已經確立的是胰島素樣生長因子（IGF）1和2以及IGF-1/2系統。

這一系統的激活導致身體對胰島素的作用變得更敏感，從而對人體的代謝產生影響。

德國糖尿病研究中心的Stefan教授指出：「高個子的人對胰島素更敏感，肝臟脂肪含量更低，這可以解釋他們患心血管疾病和2型糖尿病的風險較低。」

不過，研究人員也指出，這種IGF-1/2系統和其他信號通路的激活可能與某些癌症，特別是乳腺癌、結腸癌和黑色素瘤的風險增加有關，因為細胞生長被永久性地激活了。這樣，就會看到身材高的人，患心血管疾病和2型糖尿病的風險降低，但是癌症風險升高。

圖片來源：德國糖尿病研究中心；翻譯：e葯環球

對於科學家來說，進一步研究身高與癌症及其他疾病風險的關係，有助於發現人體代謝與疾病的深入關係，以期尋找治療疾病的線索；對於普通人來說，雖然成年以後身高沒辦法改變了，但是對這種關係有所了解，有助於更全面地了解自己患疾病的風險，更有針對性地採取預防措施。

參考資料

[1] Benyi, et al. (2019). J Epidemiol Community Health, https://jech.bmj.com/content/73/8/730

[2] Nunney. (2018). Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences, https://royalsocietypublishing.org/doi/10.1098/rspb.2018.1743

[3] Height Influences Risk of Cardiovascular Disease, Diabetes, and Cancer. Retrieved Jul 24, 2019, from https://www.dzd-ev.de/en/latest/news/news/article/height-influences-risk-of-cardiovascular-disease-diabetes-and-cancer/index.html

[4] Stefan, et al. (2016). The Lancet Diabetes & Endocrinology, https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(15)00474-X/fulltext

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