細思極恐，牙醫器械不消毒，或致上萬人感染愛滋病？

聽到一條駭人聽聞的消息，「澳洲無良華裔口腔診所被曝或致上萬病人感染愛滋！」

在7月23日時，雪梨牙醫協會接到群眾舉報：病人親眼看見這名吳博仁醫生循環使用一個止血鉗！在清理得時候別說消毒了，就只是將止血鉗過了過水..

檢查人員隨之進行了暗訪：

結果更是讓人震驚！吳醫生工作台上的止血鉗、牙鉗等工具都被他這樣處理！診所的設備也是長期不消毒！

現場環境汙穢不堪，所有牙科設備也都布滿汙漬。

衛生安全投訴委員會表示，如果有過去35年間在這家診所接受過治療的病人，哪怕當時治療你的不是吳博仁醫生本人，也請立即預約GP進行身體檢查。
特別是在診所裡接受過穿刺手術的病人，比如用針頭或其他器械刺破皮膚，牙齦，或者其他會導致流血的手術，受感染的風險最高！

這家診所的問題包括：衛生、消毒、器械的存儲、廢物處理以及工作人員的培訓...而這些問題已經存在了數年。

細思極恐，沒有消毒滅菌的器械就給另一位患者使用。口腔器械消毒滅菌不合格，雖然感染風險不大，但確實存在這樣的可能性，就診患者有感染HIV和乙型、丙型肝炎的可能。

眾所周知hiv有一個潛伏期，也許幾個月，也許幾年或更久，你不知道今天的就診到底會不會帶給你感染，是否潛伏在身體。尤其是日常的診療活動中，很多時候並不知道患者是否有可傳染性的疾病，且部分人也沒有真正遵照標準預防的原則，由於不遵守原則，無形中極大的增加了傳染的風險。

前幾天另外一則消息，「南京一家醫院承認失誤：醫療器械沒消毒就伸進孩子嘴裡」，也鬧得沸沸揚揚。

張女士（化姓）的兒子齲齒比較嚴重，帶孩子到南京一家口腔醫院治療，竟遭遇了一件「匪夷所思」的事！醫生在給上一個患者治療後，使用過的醫療器械沒有經過消毒和更換，就伸進了兒子嘴裡……

警方介入後，張女士和院方一同查看了當時監控，發現上一個患者治療時使用過的一個噴槍頭沒有更換，另有一樣器械光固化燈沒有按照規定使用保護套，院方承認存在失誤。

口腔治療中存在出血

卻發現器械沒有消毒

如果真遭遇了這樣的情況，

必須大聲喊停，

我不能接受不乾凈的器械。

堅決拒絕使用未經徹底消毒滅菌的復用器械，這會給我們帶來極大的感染風險。

作為患者，其實也應該有一定的醫學素養，其中就包括有感控的認識，發現感控風險要及時製止，減少傳染給自己或他人的可能性。

口腔診療器械消毒必須達到「一人一用一消毒或滅菌」。其實不論什麼器械，都應該達到「一人一用一消毒或滅菌」尤其高危險器械，更是必須達到滅菌水準。

器械設備消毒滅菌不合格引發的患者安全事故屢見不鮮。前車之鑒後事之師。這樣給病人帶來嚴重的傷害，輕則受傷害，乃至致殘，重則致命，對於患者來說，簡直就是災難。

好嚇人，沒有消毒的器械就被拿來治療了。曾經有報導美國某牙醫自己感染了hiv，報復社會，用乾淨的器械對自己進行有創的操作，然後沒有消毒直接擺著，等病人來了之後給病人用，最後導致患者感染愛滋病，患者告發醫院，才揭露出來。

這篇文章說的也是某醫院沒有消毒的器械就直接給後面的患者用，這風險成倍增加了。現在的傳染病防治也都有規範了，但是否執行，很難說。最簡單的口腔診療器械消毒滅菌規範，可能並不是每一個口腔機構都能夠妥妥的落實。

油畫中的拔牙用現在的眼光來看，感控也是很有問題的

感覺最近常聽到醫院感染事件，這些事件都是不斷的在給我們敲響警鐘，尤其是聽聞和口腔相關的事件，每當看到這些事件，作為一個感控人，內心也會更多一些擔心，更加感到肩上的責任重大。

最近的另外一個新聞報導說：貴陽的某個2歲嬰兒在診療過程中患上愛滋病。發生事件後，衛健委相關部門正在調查中，如果屬實那將又是一個很不願意看到的人禍。

「血友少年輸血不幸感染愛滋，法律援助傾情幫助終獲賠償」被江蘇省司法廳將此案例列為「十大優秀案例」。這個案例的背後更是一家人的不幸和遭遇。

涉及愛滋病感染的事件都很敏感，

每一個醫護人員都必須認真對待。

不要因為自己的疏忽，

成為輿論風口浪尖上的炮灰。

寫這篇文章，希望一些非醫療的人能看到，你要知道《口腔器械消毒滅菌技術操作規範》WS506-2016，Regulation for disinfection andsterilization technique of dental instruments裡面明確提出的口腔器械處理的基本原則：

尤其是第一條：口腔器械應一人一用一消毒和（或）滅菌。這是最最基本的原則，如果患者在診療過程中如果發現有違反此原則的情況，必須大聲的喊停，這關係到你的健康。

醫院感染控制工作，是醫療品質和安全的一個重要方面和組成部分。需要患者的支持和監督，患者參與能夠促進感染控制向前發展。當然也發現患者的感染控制意識也在覺醒。有患者看完病專程找醫護人員說，我看你們的感染控制做的好，我放心，每個病人都做了防護，用了合格的器械，連就診的椅位都進行了消毒擦拭，我放心在這樣的機構看牙。

作為醫護人員更要提高感控意識，

患者在看著我們的一舉一動，

是否給他帶來安全感，

是否給他帶來信任感，

是否給他帶來恐懼感，

這些都會影響患者就診的滿意度。

感染控制是良心所在，

我們是否真正的按照標準和原則來開展我們的日常工作，

是否會因為我們的診療而導致傳染。

每一天我們應該要追問自己，

這是最基本的道義所在。