專家談水災後皮膚病的防治

近期，我市因受「摩羯」和「溫比亞」等颱風疊加影響，部分縣市區汛情告急、受災嚴重，彌河下遊壽光段發生多處決堤和洪水倒灌，沿線多個村莊進水受災。一時間，災區物資嚴重短缺，受災群眾就醫困難，防疫工作迫在眉睫！

圖片來源：齊魯晚報

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濰坊市人民醫院醫務人員者連夜緊急成立了抗洪救災醫療隊，在市衛生計生委的統一指揮下，於8月22日緊急奔赴災區一線，在壽光營裡鎮第二初中安置點和當地衛生院，為受災群眾實施醫療救治。同時，8月31日，根據災區防汛減災工作和上級團委統一安排，濰坊市人民醫院寒亭院區的10名青年志願者匯同全區60餘名志願者一道，在團區委的帶領下，赴壽光市稻田鎮開展抗災救災志願服務活動，主要負責垃圾清理、裝卸轉運救災物資、拆分救災包裹、消殺滅蚊滅蠅等工作。

濰坊市人民醫院醫護人員為受災群眾實施醫療救治

寒亭院區青年志願者裝卸轉運救災物資

經過一天緊張忙碌的工作，全區志願者們共清運垃圾10餘車，搬運分發水龍帶等排水用品4車，拆分救災包裹1萬餘件。

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當災情發生後，除了重建家園，災後疫情與疾病的防治也成為較為嚴峻的問題。濰坊市人民醫院皮膚科主任、寒亭院區皮膚科第一主任王振華給大家講一講水災後皮膚病的防治。

溫水浸漬足

雙足長時間浸泡在溫濕的汙水中，導致足底、足側緣浸漬、發白、發亮、起皺，有時候表皮剝脫、糜爛、疼痛。

處理措施：3%硼酸溶液外洗，之後外塗百多邦乳膏，疼痛嚴重可以口服消炎疼或者外塗布特軟膏、復方利多卡因乳膏。

預防：

避免長時間浸泡。

雙小腿刺激性皮炎

由於忙於災後自救、恢復生產，很多人在不具備防水靴的情況下長期站在汙水中，汙水內的泥沙、有機物、消殺製劑、微生物、酸鹼等等會對皮膚產生刺激，如果不及時清洗和防護，會導致雙小腿出現成片的紅斑、丘疹，甚至糜爛、滲出，瘙癢劇烈，嚴重者會出現疼痛。

處理措施：口服抗組胺藥物如西替利嗪、息斯敏，外塗皮質激素類乳膏如艾洛松乳膏、派瑞松乳膏，嚴重者可以短期口服小劑量激素，譬如潑尼松每天早上4片，連服1周（兒童減半）。

預防：配備防水靴，及時清洗，接觸汙水前外塗醫用凡士林有一定阻隔作用。

蚊蟲叮咬

夏季炎熱，蚊蟲較多，再加上到處都是汙水，給蚊蟲的生長繁殖帶來了便利。表現為暴露部位出現黃豆大的丘疹、結節，叮咬起初是風團，俗稱「木疙瘩」，劇烈瘙癢，一般會抓破、結痂；再抓破、再結痂。

處理措施：叮咬起初可以馬上外塗皮質激素軟膏如氟輕鬆、艾洛松等，如果身邊沒有藥物，可以外塗清涼油、蘆薈汁；瘙癢嚴重可以口服撲爾敏。盡量不要抓破皮膚，以免反覆不愈甚至感染。

預防：加強消殺工作，尤其是汙水蓄積之處，家中盆盆罐罐不要長期蓄水；家中架設蚊帳，外出盡量長褲長褂或者噴灑花露水等。

痱子

現下溫度還是較高，再加上洪災後濕度加大，人們出汗後不易蒸發，汗液浸漬皮膚角質層，進一步導致汗管堵塞，汗液排出不暢、外溢導致周圍組織損傷，出現密密麻麻的米粒大小紅色丘疹，有時是白色小水泡，一般不癢，有刺疼感。

處理措施：外塗爐甘石洗劑；保持環境乾燥和溫度適宜。

預防：減少出汗；穿寬鬆衣服；喝綠豆湯可能有預防作用。

皮膚感染

長期泡水再加上溫度較高，會導致皮膚屏障破壞，汙水中的細菌、真菌、病毒等病原微生物會侵入皮膚導致各種皮膚感染。

足癬：一般表現為足趾縫的浸漬、水泡、脫屑、瘙癢，可以外塗克霉唑軟膏或者金達克寧乳膏等抗真菌藥膏。

丹毒：表現為單側小腿的水腫性疼痛性紅斑，部分會出現一條紅線，逐漸向近心端發展，這種情形一般需要去衛生室注射青黴素類藥物。

單純皰疹：因為連日勞累、情緒低落等因素，身體整體抵抗力下降，會出現口周成片水泡或者口腔潰瘍，疼痛較劇烈，可以口服阿昔洛韋或者伐昔洛韋，外塗紅霉素軟膏。

預防：配備防水靴，及時清洗，接觸汙水前外塗醫用凡士林有一定阻隔作用。注意適度休息，提高整體免疫力；皮膚要經常清洗，保持衛生，必要時清洗後外塗一些保濕類護膚品；要是皮膚不小心有擦傷或者裂口，清潔好後外塗碘伏。

醫人一片天，面對災情，「一方有難，八方支援」不再是一句口號，廣大醫護人員團結一心，盡己所能投身災區，提供物資和醫護知識的救助，始終與災區群眾抗爭在救災第一線！

（原文韓鵬 王玉龍編輯）