體檢時發現血壓的高壓150，低壓95，是高血壓麽，要怎麼辦？

一位朋友在體檢時發現血壓150/95mmHg，跑來問華子，這個血壓算是高血壓麽，應該怎麼辦呢？華子安慰他先別急，建議朋友隔幾天再去測一次血壓，或是自己在家準備個血壓計進行測量。偶爾的一次測量血壓偏高並不能確診為高血壓，高血壓需要非同日的三次測量均超過標準值才可以確診。

一、「白大衣高血壓」的影響

建議在家測量的目的則是為了消除「白大衣高血壓」的影響，有不少患者的「高血壓」，是因為見到醫生時過於緊張所導致的。華子曾經在醫院見過一個人，初時量血壓150/90mmHg，休息一會兒測第二次時就到了160/100mmHg，之後血壓又飆到了170/110mmHg多。

患者告訴醫生，自己在家測量血壓很正常，到醫院看到醫生就緊張。而且第一遍量血壓有點高了之後，自己就更緊張了，再持續測下去，很可能讓血壓計「爆表」。後來醫生讓他回家自測，叮囑他在醫院測得血壓大於或是等於140/90mmHg算做高血壓，但如果在家自測，超過或是等於135/85mmHg就算是高壓了，就需要接受治療了。

二、高血壓要不要吃藥

如果幾次測量，血壓都高於140/90mmHg的標準值的話，需要先進行一些檢查。需要查血、尿，以及針對心、腦、腎、血管及眼底等高血壓損害靶器官的檢查。看看是否合併了如糖尿病、高血脂或是器官損傷等疾病。

然後根據年齡、性別、體重、是否吸煙、是否有心腦血管疾病家族史等情況，做一個綜合評估。根據風險情況，決定是否需要服藥治療。對於沒有其他合併疾病，只是單純血壓升高，又沒有達到160/90mmHg以上的高血壓，推薦先進行生活乾預。

生活乾預包括低鹽飲食（每日鹽量不超6克），低脂飲食（每日不超25克脂肪），肥胖者需要減至正常體重，吸煙酗酒者應戒煙限酒，進行適度體育鍛煉，合理作息，消除精神壓力等方式。如此進行三個月的生活乾預，如果血壓仍不能達到140/90mmHg以下，就需要服藥進行治療。

三、服上降壓藥能不能停

很多高血壓患者都關心，降壓藥是不是吃上了就是一輩子的事，能不能停葯？降壓藥能不能停的事，決定因素在於血壓值，停葯的關鍵在於日常自己對血壓的監測。通過對血壓持續規範的監測，才能掌握自己的血壓波動情況，然後根據血壓值來調整藥物。

有些患者通過長期的健康生活，可以很好的控制血壓，那麼就可以停葯。還有一些患者，屬於季節性的高血壓，春夏季血壓正常，秋冬季升高，那麼就可以在春夏季裡停葯，在秋冬季再服藥。高血壓是一個可防、可控，但不可根治的疾病。對於大多數高血壓患者來說，需要長期規律的服用降壓藥物才能保證自己血壓的穩定，避免併發症的發生。

所以說血壓達到了150/95mmHg，並不算是嚴重的高血壓。需要進行進一步詳細的檢查，首先要排除「白大衣高血壓」的影響，然後再看是否有其他並發疾病。如果只是單純的血壓升高，並不算嚴重。積極的改善健康生活，大多數血壓不高於160/100mmHg的人都可以恢復到正常血壓。如果生活乾預三個月後，血壓仍不能達標，就需要在醫生指導下進行藥物治療。在用藥過程中發現問題，請及時諮詢醫生或是藥師，我是藥師華子，歡迎關注我，讓我成為你身邊的藥劑師。

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