12 月 21 日,國家衛健委發布了相關腫瘤診療規範(2018 版),醫心國際整理了 幾 個要點,讓我們全方位學習一下「原發性肺癌」。
1. 肺癌的分型
主要組織類型為鱗狀細胞癌和腺癌,約佔全部原發性肺癌的 80% 左右。
其他少見類型包括:腺鱗癌,大細胞癌、神經內分泌癌、小涎腺來源的癌等。
從病理和治療角度,大致可以分為非小細胞肺癌(NSCLC)和小細胞肺癌(SCLC)兩大類。
2. 危險因素有哪些?
吸煙是目前公認的肺癌最重要的危險因素,被動吸煙也是肺癌發生的危險因素,並且主要見於女性。
室內汙染(室內燃料和烹調油煙);
室內氡暴露(建築材料是室內氡的最主要來源,如花崗岩等,);
室外空氣汙染;
職業因素(石棉、石英粉塵等職業接觸);
肺癌家族史和遺傳易感性;
其他因素(營養及膳食等,與肺癌的關聯尚存在爭議)。
3. 肺癌的常見癥狀有哪些?
原發腫瘤本身局部生長引起的癥狀:咳嗽(最常見),咯血(通常為痰中帶血),呼吸困難,發熱,喘鳴;
原發腫瘤侵犯鄰近器官、結構引起的癥狀:胸腔積液,聲音嘶啞等;
腫瘤遠處轉移引起的癥狀:腦轉移癥狀(頭痛、噁心、嘔吐),骨轉移癥狀(劇烈且不斷進展的疼痛);
肺癌的肺外表現:杵狀指(趾)等。
4. 肺癌常用的腫瘤標誌物
SCLC:NSE 和 ProGRP 是輔助診斷的理想指標;
NSCLC: CEA、SCC 和 CYFRA21-1 水準的升高有助於 NSLCL 的診斷。SCC 和 CYFRA21-1 對肺鱗癌有較高的特異性。
注意事項:
腫瘤標誌物檢測結果與所使用的檢測方法密切相關,不同檢測方法得到的結果不宜直接比較;
不合格標本如溶血、凝血、血量不足等可影響凝血功能、NSE 等腫瘤標誌標誌物甚至肝腎指標等的檢測結果。
標本採集後需儘快送檢到實驗室,標本放置過久可影響 Pro-GRP 等腫瘤標誌物及其他實驗室指標的檢測結果。
5.癌症應如何預防?
WT1 PLUS腫瘤疫苗並非直接殺死癌症細胞,而是極大的提高人體免疫活性等處理抗原能力,進而誘導出CTL細胞識別體內癌症細胞並加以殺滅,在根源上規避了惡性腫瘤複發襲擊的風險,以此保障身體健康。且在2017年,獲得日本厚生省許可許可證,證實對95%的癌症預防有效。截至今天,已經超過幾十萬預防及防複發的患者接受注射。
經研究發現,WT1在白血病以及多種實體瘤組織中均有表達,是目前發現最好的腫瘤抗原之一,通過接種WT1等30餘種癌症抗原的方式,誘導免疫系統產生識別癌細胞的記憶T細胞。這種記憶T細胞對人體有一生免疫監控作用,並在發現癌症細胞時分化效應T細胞靶向攻擊癌細胞。
WT1 Plus腫瘤疫苗所採用的抗原具有廣譜、高效、特異性強的特點,再結合獨特的細胞因子緩釋佐劑,製備出廣譜腫瘤疫苗,經臨床驗證,WT1 Plus腫瘤疫苗對於癌症的預防以及術後防複發有著顯著的效果。這種瘤苗適用於亞健康、有腫瘤家庭史或者已經發現腫塊的人群。
對於腫瘤術後防複發患者來說,自體腫瘤疫苗的針對性則要更強一些,採用特殊的技術從病人癌組織中獲取病人自體的腫瘤特異性抗原,再結合細胞因子緩釋佐劑,製備出自體腫瘤疫苗,這種疫苗抗腫瘤複發效果更好。
6.WT1 PLUS腫瘤疫苗可預防20+種癌症
1、血液腫瘤
急性骨髓性白血病(AML)
急性淋巴細胞白血病(ALL)
慢性骨髓性白血病(CML)
骨髓異形成症候群(MDS)
多發性骨髓腫瘤(MM)
非霍奇金淋巴瘤(NHL)
2、固體腫瘤
大腸直腸癌
腎臟癌
攝護腺癌
卵巢癌
頭頸部扁平上皮癌
甲狀腺癌
肺癌
乳腺癌
胃癌
胰臟癌
子宮癌
惡性黑色腫瘤
惡性中皮腫瘤
軟骨部腫瘤
精巢性胚細胞性腫瘤