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什麼樣的惡性腫瘤適合放療?

導讀:放療的適應證較廣泛,對放療敏感的惡性腫瘤如惡性淋巴瘤、鼻咽癌、精原細胞瘤、宮頸癌、皮膚癌等放療可使其瘤體消失,有可能根治。對放療

放療的適應證較廣泛,對放療敏感的惡性腫瘤如惡性淋巴瘤、鼻咽癌、精原細胞瘤、宮頸癌、皮膚癌等放療可使其瘤體消失,有可能根治。對放療不太敏感的惡性腫瘤,亦可試作放療,以求瘤體縮小,延緩其發展。對某些早期惡性腫瘤,如宮頸癌、鼻咽癌、皮膚癌,可以作根治性放療,使患者獲得長期,甚至終身生存。

對晚期及某些惡性腫瘤,可作姑息性放療,以減少患者痛苦,延長患者生命。如對骨轉移、腦轉移放療可以止痛,對食管癌引起的吞咽困難可明顯緩解,對縱隔惡性腫瘤壓迫引起的呼吸困難亦可明顯緩解,較藥物更有效。放療可以作為單獨的治療手段,亦可配合手術做術前、術中或術後放療。或配合化療、中醫藥進行綜合治療。因此應用廣泛,約有40種惡性腫瘤適用放療。

由於放療是利用射線來殺滅腫瘤細胞,在殺滅腫瘤的同時對正常組織有一定影響,視腫瘤部位、患者一般情況、病期早晚、有無併發症等反應各有輕重。

主要表現有:全身反應,如乏力、食慾差、頭暈、白細胞下降等。局部反應則因治療部位不同而表現各異,如:照射野內皮膚乾性皮炎和濕性皮炎,以後可形成放射性纖維化;照射口腔可引起涎腺分泌功能下降,出現口乾、口腔黏膜反應;照射膀胱和直腸可引起放射性膀胱炎(小便次數多、尿痛、血尿)和放射性直腸炎(大便次數多、墜脹、紅白凍樣);腦照射量過大可引起腦壞死,脊髓照射量過大可引起截癱等。

這些不良反應一般都能夠耐受,經過必要的對症治療,絕大多數患者(包括一些中晚期患者)均可以順利完成放射治療。

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