美年健康：將進一步嚴格醫生執業規範 構築國民健康管理「防火牆」

17日，美年大健康產業控股股份有限公司(以下簡稱「美年健康」)再度發布公告，回復深交所關注函。在此次回復中，美年健康重申經過衛計行政部門對體檢報告涉及的檢查人員和審核人員的調查取證，其鑒定報告提出，上述人員均具備執業資質，是真醫生。相關多點執業醫師存在因手續、系統及備案時間等原因尚未及時完成執業註冊或多點備案的情況，故出現註冊執業醫生授權簽字不規範的問題。

「體檢對慢病的預防意義重大。」專家指出，此次風波只是個案，並不能因此抹殺整個體檢的重要性，並呼籲加強非公預防醫學的教育普及和知識宣傳，提升民眾對非公預防醫療體檢機構的認知，增強民眾對於非公預防醫學行業的信心。

美年健康加強管理嚴格整改

據記者了解，所謂醫師多點執業註冊，指的是符合條件的執業醫師經衛生行政部門註冊後，受聘在兩個以上醫療機構執業，是醫藥衛生體制改革的重點之一。據2017年10月國家衛計委發布的數據顯示，全國200多萬名醫生中，註冊多點執業的醫生為6.6萬名。一方面6.6萬名醫生相對於社會辦醫療機構是杯水車薪，另一方面，儘管主管部門大力推進，公立三甲醫院對醫生資源的管控仍比較嚴格，推行現狀還不理想。真醫生沒有在執業醫療機構多點註冊，就不能簽發報告。近年來，相關的國家政策和地方條例不斷推陳出新，公眾了解這一行業特殊性可能還需要專門的學習過程，以至於部分人士以訛傳訛形成了假醫生的謠言。

美年健康披露，截至今年8月，公司在冊的多點執業醫師有1103人，部分多點執業醫師存在因相關手續、系統及時間等原因尚未及時完成執業註冊或多點備案的情況。公司表示將進一步嚴格醫師執業規範，杜絕醫師多點執業未註冊的不規範行為。

記者注意到，在美年健康的回復中，也重點闡述了對於廣州衛計行政部門所指出的部分不規範行為的整改決心和具體措施。美年健康已派出專項工作小組第一時間進駐廣州美年富海門診部，嚴格按照《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例實施細則》、《醫療品質管理辦法》、《放射診療管理規定》和集團下發的醫療品質管理系列制度進行全面整改，針對廣州市天河區衛計局下發的《責令整改通知書》進行逐項核查，並根據集團品質自查管理系統，配合衛計行政部門主動定期上報。在公告中美年健康承認，衛計行政部門所指出的一些違規行為，包括醫生多點執業簽字不規範的問題的確存在。該公司亦專門就此向公眾和消費者致以真誠的歉意。

體檢對慢病預防意義重大

「事實上，美年遇到的障礙，也是目前民營體檢機構遇到的障礙。」專家所指的「障礙」，一方面指大型醫療設備使用審批速度遲緩，另一方面則是醫生多點執業推行現狀不理想。「我們不能因此忽視民營體檢機構對於公立醫院體系的職能補充及對中國健康體檢事業做出的貢獻。」

所指的貢獻之一，就是體檢對於慢性病的發現和預防意義重大。比如高血壓糖尿病這樣的常見慢病，只有通過體檢才能發現，日常生活中是沒有感知的。這些慢性病的遷移是一個長時間的變化，如果不用常規體檢去跟蹤生命指標的軌跡是無法發現的。

相關數據顯示，目前我國已有2.6億慢病患者，每年慢病導致的死亡人數佔我國總死亡人數的86.6%，導致的疾病負擔佔總疾病負擔的70%，數字仍在逐年攀升。2017年，國務院辦公廳發布的《中國防治慢性病中長期規劃(2017～2025年)》中明確提出，要實施早診早治，降低高危人群發病風險；要逐步將臨床可診斷、治療有手段、群眾可接受、國家能負擔的疾病篩檢技術列為公共衛生措施。

與此同時，隨著我國健康體檢機構的不斷完善，現在健康體檢的條件已經相當成熟，並且不需要支付高昂的費用。以美年大健康為例，為提高健康體檢品質，不但吸收三甲醫院醫生等各類醫療健康專業人才，同時，通過集團化採購，降低了很多大型一流體檢設備、檢測用品的採購成本，使得有效的預防醫學手段可以大規模廣泛應用，進一步降低人均服務成本。

「長期來看，無論從人才、設備、管理還是技術創新，非公預防醫療體檢機構在體檢業務和居民的健康管理上，會更加專業，也更具有優勢。」專家表示，非公預防醫學作為國家多層次醫療服務體系的重要組成部分，有利於填補小城市及中西部地區的預防醫學服務空白，降低醫療服務支出，減輕國家社保負擔。此外特定的預防醫學技術，能及時且高效地解決重大疾病的防治問題，美年健康作為預防醫學代表性企業，具有全國性、統一性、標準化的設備配置和管理經驗，成熟的運營模式和多樣化、科技化的檢測手段，每年服務數千萬級體檢人群，及早發現健康風險隱患，大大緩解未來公立醫院資源配置不平衡的問題。

醫療產業專家指出，近年來中國的民營健康體檢產業發展迅速，以應對國民日益增長的健康需求。此次事件將促使行業加快相關政策的推進和落實，有利於非公醫療服務機構進一步規範管理，健康發展：「市民對健康醫療領域的更高要求在此次事件中體現出來，從另一個角度看，這也是一股行業的東風，全行業高品質發展視窗期即將到來」。此次事件將給行業帶來正向的促進作用，從而使健康體檢產業更加完善、有序，為國民帶來更優質的醫療保障。專家同時呼籲，加強非公預防醫學的教育普及和知識宣傳，提升民眾對非公預防醫療體檢機構的認知，增強民眾對於非公預防醫學行業的信心。(記者 陳靜)